對(duì)于蔓狀血管瘤治療有什么具體的方法?大家知道多少呢？了解到這些治療知識(shí)對(duì)以后的病情是很大的幫助。那么不怎么清楚的話，下面就來說明下吧。
頭面部皮下蔓狀血管瘤多見于頸部頰部。可見到一圓形或橢圓形隆起的腫物，皮膚有時(shí)潮紅，皮下隱約可見紆回彎曲的血管搏動(dòng)和蠕動(dòng)。觸之可感到有振顫，并可觸摸到條索狀質(zhì)軟擴(kuò)大的血管及搏動(dòng)，局部溫度增高，壓迫時(shí)腫物可縮小，壓緊時(shí)搏動(dòng)可消失。聽診可聞及血管雜音，局限于四肢末端的蔓狀血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(腳底)見到不規(guī)則的幾個(gè)連接在一起的柔軟腫塊，皮膚可呈紫灰色，觸之有振顫搏動(dòng)感。壓迫時(shí)可縮小。壓緊時(shí)搏動(dòng)消失，臨床上易誤診為海綿狀血管瘤。蔓狀血管瘤可有疼痛，因?yàn)槠は律窠?jīng)可與血管瘤相互纏繞，血管瘤搏動(dòng)時(shí)牽拉神經(jīng)引起。有時(shí)蔓狀血管瘤侵犯皮膚可發(fā)生局部
潰瘍，經(jīng)常出血感染，潰瘍長(zhǎng)期不愈合。因?yàn)閯?dòng)脈短路，含有氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的動(dòng)脈血液不經(jīng)過蔓狀血管瘤病變處表面皮膚微循環(huán)，直接流入靜脈回到體循環(huán)中，蔓狀血管瘤病變處皮膚得不到正常微循環(huán)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，致使局部皮膚組織營(yíng)養(yǎng)障礙，發(fā)生退化壞死，而產(chǎn)生潰瘍出血，長(zhǎng)期不愈合。
嬰兒頭皮下的蔓狀血管路往往發(fā)展很快，可侵犯破壞顱骨外板障靜脈，并可與顱骨內(nèi)靜脈連接。故應(yīng)及早治療。
治療血管瘤應(yīng)考慮血管瘤類型、位置，以及的年齡等因素。的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等，一般采用綜合療法。對(duì)嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時(shí)觀察，有少數(shù)病員能自行消失，如生長(zhǎng)迅速時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除。放射治療效果尚不能肯定，且有致癌的可能，目前已很少應(yīng)用。
嬰兒或兒童的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞仍處于胚胎狀態(tài)，對(duì)激素治療較敏感。對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)迅速的海綿狀血管瘤，可試用強(qiáng)的松龍行瘤腔注射，或口服強(qiáng)的松，有時(shí)能使腫瘤停止生長(zhǎng)或明顯縮小。成人的血管瘤對(duì)激素不敏感。海綿狀血管瘤可用3%魚肝油酸鈉或其他血管硬化劑行瘤腔注射，使瘤腔組織纖維化、瘤腔閉鎖，致腫瘤縮小或消失。注射時(shí)宜暫時(shí)壓迫周圍組織，阻斷血流，1~2周注射1次。注射劑量視腫瘤大小而定，一般魚肝油酸鈉1次不超過5ml，如療效不好可用外科手術(shù)切除或低溫治療。面部毛細(xì)血管瘤可試用氬離子激光照射，激光或低溫治療對(duì)粘膜下海綿狀血管瘤有一定療效，但對(duì)葡萄酒斑狀血管瘤療效不佳。
能切除的血管瘤可行手術(shù)切除。切除唇、舌部血管瘤應(yīng)以不影響功能為前提，如腫瘤過大則宜做分期切除，以免影響功能和外形。切除后可向殘留的腫瘤內(nèi)注射硬化劑，腫瘤切除后的創(chuàng)面可直接縫合或用局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)，大的創(chuàng)面要游離植皮，洞穿的缺損需行組織移植整復(fù)。蔓狀血管瘤手術(shù)時(shí)應(yīng)先結(jié)扎切斷與腫瘤交通的動(dòng)脈，有時(shí)因病變廣泛，手術(shù)時(shí)需作一側(cè)或雙側(cè)頸外動(dòng)脈結(jié)扎，以減少出血。近年來，應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞(TAE)技術(shù)，其止血效果遠(yuǎn)比頸外動(dòng)脈結(jié)扎好。頜骨中心性血管瘤手術(shù)時(shí)極易出血，要充分備血，并采用低溫、降壓麻醉來控制出血。手術(shù)也應(yīng)結(jié)扎一側(cè)或雙側(cè)頸外動(dòng)脈，或直接結(jié)扎下牙槽動(dòng)脈或頜內(nèi)動(dòng)脈，當(dāng)然應(yīng)用TAE技術(shù)更好。頜骨中心性血管瘤應(yīng)盡量采用保存性手術(shù)。在有效控制出血的情況下，可僅刮除骨內(nèi)病變，保留更多的骨組織以維護(hù)面部外形。骨質(zhì)破壞過多過大，出血難以控制的病例也可采用切骨術(shù).
上面是血管瘤治療方法專題專家介紹的關(guān)于蔓狀血管瘤的治療內(nèi)容,另外我在此提醒患者極其家屬有病一定要及早治療，以免耽誤治療的最好時(shí)機(jī)。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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