前庭大腺炎是前庭大腺的炎癥,前庭大腺位于兩側大陰唇下1/3深部,其直徑約為0.5-1.0cm,它們的出口腺管長約1.5-2.0cm,腺體開口處位于小陰唇內側近處女膜處。在性交的刺激下,分泌出粘液,以資滑潤。由于解剖位置的特殊性,病原體易侵入引起前庭大腺炎。病原體多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌等,隨著性傳播疾病發病率的增加,淋病奈瑟菌及沙眼衣原體已成為最常見的病原體。如未得到及時治療,造成急性化膿性炎癥則成為前庭大腺膿腫,此病以育齡婦女多見。
前庭大腺炎的典型癥狀: 外陰燒灼刺激感、外陰腫脹、 排尿疼痛、外陰皮膚腫脹、外陰痛、外陰瘙癢。開始大陰唇后1/3處發現紅腫硬塊,疼痛,灼熱感,觸痛明顯,排尿疼痛,步行困難,有時會致大小便困難,多為單側性,偶可雙側發病,此后腫塊表面皮膚變薄,周圍組織水腫,有波動感,發展至膿腫,腫塊大小不一,多呈雞蛋大小,常伴腹股溝淋巴結腫大,嚴重者可有發熱,頭痛等全身癥狀,如不處理,膿腫可自行破潰,膿液流出后局部疼痛緩解,充血水腫減輕,全身癥狀即可消失,當膿腫內壓力增大時,表面皮膚變薄,膿腫自行破潰,若破孔大,可自行引流,炎癥較快消退而痊愈,若破口較小,膿液不能完全排凈,病變可反復發作,檢查見局部皮膚紅腫,發熱,壓痛明顯,有時可出現體溫升高,白細胞增高等全身癥狀,若為淋病奈瑟菌感染,擠壓局部可流出稀薄,淡黃色膿汁,當膿腫形成時,疼痛加劇,可觸及波動感,嚴重者膿腫直徑可達5~6cm,患者出現發熱等全身癥狀,腹股溝淋巴結可呈不同程度增大。(實習編輯:宋宇)
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