新生兒出生的時(shí)候，和胎盤(pán)相連的臍帶被結(jié)扎、切斷，臍帶的殘端最后干燥脫落，在嬰兒腹部中間留下小凹陷的肚臍。小小的肚臍，需要我們謹(jǐn)慎護(hù)理，不小心可能會(huì)出現(xiàn)一些疾病。
精心護(hù)理，預(yù)防寶寶肚臍疾病
肚臍的護(hù)理
在臍帶結(jié)扎后，一定要保持臍部的清潔衛(wèi)生干燥，用雙氧水或７５％酒精清洗臍部后，涂１％～２％紫藥水，再用消毒紗布包扎。
肚臍的常見(jiàn)疾病
１．臍炎
臍炎是因新生兒出生時(shí)斷臍消毒不嚴(yán)或生后臍部護(hù)理不當(dāng)，臍殘端細(xì)菌污染引起的臍部感染。病原菌以金黃色葡萄球菌和大腸桿菌最多見(jiàn)，溶血性鏈球菌次之。
臍部局部發(fā)紅、腫脹，滲出液增多，有粘性或膿性分泌物，常有臭味。進(jìn)一步發(fā)展可致腹壁蜂窩組織炎、臍周?chē)撃[。感染也可沿臍靜脈侵入血流，導(dǎo)致門(mén)靜脈炎、門(mén)靜脈栓塞或敗血癥，亦可向鄰近腹膜擴(kuò)散而引起腹膜炎。
臍炎初起時(shí)，局部用０．１％呋喃西林或核糖霉素溶液濕敷，或消毒后用１％龍膽紫涂擦，酌情應(yīng)用抗生素。如已形成膿腫需切開(kāi)引流。
２．臍肉牙腫
臍肉牙腫是臍炎長(zhǎng)期未治愈的結(jié)果，或是臍部誤用爽身粉、臍帶粉、滑石粉等異物刺激。應(yīng)去醫(yī)院用１０％硝酸銀燒灼或手術(shù)切除。臍帶脫落后，臍部遺留慢性感染創(chuàng)面，或因異物刺激（如用滑石粉等）而在臍內(nèi)形成息肉樣小肉芽腫。該疾病多見(jiàn)于嬰兒出生２周后出現(xiàn)
臨床表現(xiàn)為臍部稍腫脹，中央有一直徑０．２～０．５ｃｍ肉芽組織增生，呈鮮紅色球形，表面沒(méi)有粘膜被覆，經(jīng)常有膿和血性分泌物，沾污衣褲，經(jīng)久不愈。并可刺激周?chē)つw，出現(xiàn)濕疹樣改變，甚至引起糜爛。
可用１０％硝酸銀腐蝕或用剪刀、電烙去除過(guò)多的肉芽組織，并保持臍部清潔、干燥，多可痊愈。
３．臍疝
臍疝是腹壁肌肉和腱膜于臍部遺留的先天性缺陷，腹膜從臍環(huán)薄弱處（臍血管穿入部位）向外突出疝到皮下，外面僅有皮膚覆蓋。多見(jiàn)于未成熟兒，女孩多于男孩。
臍部可見(jiàn)一圓形腫塊，直徑約１～３ｃｍ或更大，哭鬧或用力時(shí)增大，安靜平臥時(shí)消失。用手輕壓疝內(nèi)容可復(fù)位。
疝環(huán)小于２ｃｍ者多能自愈，或用膠布粘貼法治愈。疝環(huán)大于２ｃｍ，２～３歲以后仍不閉者，宜作手術(shù)修補(bǔ)。
４．臍膨出
臍膨出是最常見(jiàn)的先天性腹壁發(fā)育畸形。發(fā)病率為１／５０００－１／１００００。多為男性。病因目前尚不清，部分學(xué)者認(rèn)為本病有家族傾向。
臍膨出在臍帶部位有腹腔臟器向腹外突出，臟器外表只有一層腹膜和羊膜構(gòu)成的囊膜覆蓋，表面并無(wú)皮膚。膨出的臟器在腹壁清晰可見(jiàn)。出生后見(jiàn)臍根部突出腫物，臍帶位于腫物中央；腫物內(nèi)容可見(jiàn)腸管，個(gè)別可見(jiàn)胃、肝、脾、膀胱等；腫物覆蓋如破裂時(shí)，內(nèi)容物脫出。
如不及時(shí)治療，一旦囊膜破裂，內(nèi)臟暴露，可并發(fā)腹膜炎、敗血癥。故一旦診斷，應(yīng)盡快手術(shù)修補(bǔ)。腹壁缺損直徑小于５ｃｍ，一期手術(shù)治療；腹壁缺損直徑大于５ｃｍ，先用非手術(shù)治療后行二期手術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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