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保護(hù)前列腺別憋尿賀大林西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

前列腺增生是男性的一個生理過程，在雄激素的作用下，男性從40歲開始就會出現(xiàn)前列腺增生現(xiàn)象，80歲時患病率可高達(dá)90％。

多數(shù)早期前列腺增生，對患者的排尿癥狀并無明顯的影響，醫(yī)生一般都主張通過藥物治療來改善排尿癥狀，患者沒必要接受手術(shù)治療。但是，如果長期藥物治療癥狀無變化，甚至逐漸加重，如前列腺增生嚴(yán)重影響患者的排尿功能和生活質(zhì)量，或出現(xiàn)了相關(guān)的并發(fā)癥，如血尿、膀胱結(jié)石、一年五六次的尿路感染，腎積水、甚至腎功能衰減，患者就應(yīng)該接受專家的建議及時選擇手術(shù)治療。

醫(yī)院泌尿外科，時常會碰到老年前列腺增生的患者由于不堪痛苦，要求手術(shù)治療。但其中部分中老年患者已出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管病變，心功能不全，不能耐受手術(shù)，而失去手術(shù)治療的最佳時機(jī)。

還有一些患者害怕術(shù)后產(chǎn)生性功能喪失、尿失禁而不愿意手術(shù)。其實(shí)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，多數(shù)醫(yī)院已放棄傳統(tǒng)的開放性手術(shù)，而施行經(jīng)尿道的前列腺摘除或激光汽化手術(shù)，這類手術(shù)沒有皮膚切口，術(shù)后患者恢復(fù)快。其中經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前前列腺增生手術(shù)治療的最佳方法。

●手術(shù)適應(yīng)證年齡大于50歲，有典型的排尿刺激和梗阻癥狀，已影響了生活質(zhì)量，經(jīng)藥物治療癥狀不改善或進(jìn)行性加重，并同意手術(shù)者。

●治療常規(guī)經(jīng)尿道汽化電切手術(shù)，術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗3~4天，如無特殊情況，術(shù)后7天拔除尿管。

●出院標(biāo)準(zhǔn)體溫、血象正常，拔除尿管后排尿通暢。平均住院時間為13天。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）