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前列腺增生癥的癥狀是隨著病理改變而逐漸出現。早期因膀胱代償而癥狀不明顯，因而患者常不能準確地回憶起病程的長短，隨著病情加重而出現各種癥狀。

1．尿頻、尿急：早期最常見的癥狀是尿頻，且逐漸加重，尤其是夜尿次數增多。引起尿頻的原因早期有由于膀胱頸部充血導致膀胱逼尿肌反射亢進，后期是由于增生前列腺引起尿道梗阻，使膀胱內殘余尿增多而膀胱的有效容量減少所致。

1．尿頻、尿急：早期最常見的癥狀是尿頻，且逐漸加重，尤其是夜尿次數增多。引起尿頻的原因是由于膀胱頸部充血導致膀胱逼尿肌反射亢進，后期是由于增生前列腺引起尿道梗阻，使膀胱內殘余尿增多而膀胱的有效容量減少所致。

2．進行性排尿困難：主要表現為起尿緩慢、排尿費力，射尿無力，尿線細小，尿流滴瀝，分段排尿及排尿不盡等。

3．尿失禁：晚期前列腺增生癥致膀胱代償功能衰竭而擴大，膀胱殘余尿量不斷增加。當膀胱內積存大量殘余尿時，由于膀胱過度膨脹，膀胱內壓力增高至超過尿道阻力后尿液可隨時自行溢出，稱充盈性尿失禁、夜間熟睡時，盆底肌肉松馳，更易使尿液自行流出而發生遺尿。

4．急性尿潴留：在排尿困難的基礎上，如有受涼、飲酒、勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時，即可發生急性尿潴留。患者膀胱極度膨脹，疼痛，尿意頻繁，輾轉不安、難以入眠。

5．血尿：前列腺增生組織表面常有靜脈血管擴張充血，破裂后可引起血尿。出血量不等多為間歇性，偶有大量出血，血塊充滿膀胱，須緊急處理。血尿發生時，應與膀胱內炎癥、結石及腫瘤等鑒別。

6．腎功能不全癥狀：晚期于長期尿路梗陰而導致兩腎功能減退而出現氮質血癥，表現為食欲不振、惡心、嘔吐及貧血等。

7．其他癥狀：由于長期排尿困難而依賴地加腹壓排尿，可引起或加重痔，脫肛及疝等。（實習編輯：張嵐）

前列腺增生的臨床表現