中醫(yī)病名]齲齒是由于致齲細(xì)菌在有蔗糖或其他可發(fā)酵糖類存在的條件下,使糖發(fā)酵產(chǎn)酸,使牙體硬組織逐漸破壞崩解,形成實(shí)質(zhì)性缺損的一種口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病。齲病的發(fā)生不僅致牙齒顏色、形態(tài)改變,還能繼發(fā)牙髓及根尖周組織疾病,甚至使頜骨受感染,引起頜骨骨髓炎及其他并發(fā)癥,或成為病灶牙影響全身健康。齲齒按破壞程度可分為淺、中、深齲,按病變類型又分急性、慢性、靜止、繼發(fā)齲四種。
[病因]
本病是由于口腔內(nèi)的細(xì)菌菌斑侵蝕作用和牙齒本身的缺陷造成的。
[癥狀]
1病初期少有自覺(jué)癥狀。
2隨疾病進(jìn)展,對(duì)溫度、化學(xué)刺激有癥狀,去除刺激,癥狀消失。
3無(wú)自發(fā)痛。
[檢查]
x線檢查。
[診斷]
1牙齒顏色有改變。
2查到齲洞,探查敏感。
3深齲洞內(nèi),牙本質(zhì)軟化,食物貯留或嵌塞。
4對(duì)溫度、化學(xué)刺激敏感。
5x線攝片示:鄰面缺損,或髓腔內(nèi)有修復(fù)性牙本質(zhì)形成。
[治療]
1去凈齲壞組織。
2治療時(shí)避免傷害牙髓(包括機(jī)械熱、藥物)。
3對(duì)于深齲已經(jīng)引起的牙髓反應(yīng),盡可能去凈病變組織。
4為了減少疼痛,有時(shí)可在局麻下進(jìn)行治療。
5反復(fù)安撫治療,療效不佳,仍有冷熱痛者,進(jìn)一步行牙髓治療。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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