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什么是齲齒余擎第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院

齲齒又稱齲病，俗稱蟲牙或蛀牙，是牙齒硬組織被齲蝕所致。

齲齒是由于口腔內(nèi)的細(xì)菌菌斑侵蝕作用和牙齒本身的缺陷造成的。平時(shí)口腔內(nèi)有許多細(xì)菌，在適宜條件下，滯留牙齒表面的食物殘?jiān)鼤蝗樗釛U菌、鏈球菌等發(fā)酵分解生成酸。雖然牙齒是人體中最硬的組織，可它主要成分是鈣，鈣遇到一定濃度的酸后，經(jīng)過一段時(shí)間便逐漸被溶解、軟化、脫鈣、破壞，最后出現(xiàn)齲洞，由小變大，如任其發(fā)展，可將牙冠全部蝕光，史留殘根。乳牙鈣化程度低，更容易發(fā)生齲齒，而且齲壞的速度比恒齒快。

齲齒的病變，是由淺到深，由小到大，從無癥狀到疼痛難忍，逐漸發(fā)展加重的。齲蝕發(fā)展到破壞牙本質(zhì)淺層，便在牙齒表面出現(xiàn)邊級不整齊的黑洞。因牙本質(zhì)小管有神經(jīng)末梢，遇到冷、熱、酸甜等的刺激，便會有酸軟疼痛的感覺。如病變擴(kuò)大到牙本質(zhì)的深層，接近牙齒的髓腔，已經(jīng)形成深齲了，由于齲洞接近髓腔，齲洞內(nèi)的細(xì)菌和細(xì)菌毒素容易沿著牙本質(zhì)小管感染牙髓，而發(fā)生牙髓炎，出現(xiàn)劇烈的疼痛。

這時(shí)，不僅遇冷、熱的刺激疼痛。就是沒有刺激也自發(fā)地疼痛，甚至還會牽扯到面部、頭部，夜間疼痛加劇。如果牙髓化膿，會出現(xiàn)持續(xù)性的跳痛，使病人坐臥不安，夜不能眠，人們常說的“牙痛不是病，痛起來真要命”就是對牙髓炎癥狀的典型描述。

齲齒不深者，遇到冷、熱、酸、甜的刺激才發(fā)生疼痛，只要把洞內(nèi)的刺激清除，疼痛即消失，但應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行齲洞填充治療以免齲蝕繼續(xù)發(fā)展。對于牙髓炎或牙根炎周圍炎引起的劇烈疼痛，最有效的辦法是到醫(yī)院用磨牙鉆開髓治療，疼痛才能減輕。如果不去醫(yī)院，可服止痛藥或用指壓穴位的辦法止痛?？芍笁汉瞎妊ǎ锨把廊∪酥?，上后牙取下關(guān)，下后牙取頰車。止痛不是徹底的治療辦法，疼痛好轉(zhuǎn)后，應(yīng)及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)一步的診治，根除引起牙痛的原因(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)