類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(rheumatoid arthritis,ra)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，目前公認(rèn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。可能與內(nèi)分泌、代謝、營(yíng)養(yǎng)、地理、職業(yè)、心理和社會(huì)環(huán)境的差異、細(xì)菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關(guān)系，以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。從病理改變的角度來看，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵)，其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外，還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外，還包括全身的廣泛性病變。

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在目前治療風(fēng)濕病比較常用的是雷公藤、甲氨蝶呤、仙壹酒、通絡(luò)開痹片 等，如果是風(fēng)濕的話一般可以治愈不復(fù)發(fā)，但是雷公藤藥物相對(duì)來說比較傷害胃。所以在治療過程中就要選好藥。通絡(luò)開痹片主要成分是馬錢子和全蝎等是“以毒攻毒”的原理編輯本段]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的種類按臨床表現(xiàn)可分為四型：典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；重疊類濕性關(guān)節(jié)炎。典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱典型類風(fēng)濕或多關(guān)節(jié)炎型。不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱不典型類風(fēng)濕。其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：

①類風(fēng)濕重疊風(fēng)濕病：全身癥狀重，可伴有明顯心臟損害的表現(xiàn)與心力衰竭；②類風(fēng)濕重疊系統(tǒng)性紅斑狼瘡；③類風(fēng)濕重疊瑞特綜合征。

按臨床表現(xiàn)可分為四型：典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；重疊類濕性關(guān)節(jié)炎。典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱典型類風(fēng)濕或多關(guān)節(jié)炎型。不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又稱不典型類風(fēng)濕。其臨床表現(xiàn)有以下幾種情況：

①類風(fēng)濕重疊風(fēng)濕病：全身癥狀重，可伴有明顯心臟損害的表現(xiàn)與心力衰竭；②類風(fēng)濕重疊系統(tǒng)性紅斑狼瘡；③類風(fēng)濕重疊瑞特綜合征。

年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

1. 關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的晨僵至少 1 小時(shí)（≥ 6 周）。

2. 3 個(gè)或者 3 個(gè)以上關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)腫（≥ 6 周）。

3. 腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或者近端指間關(guān)節(jié)至少有一個(gè)關(guān)節(jié)腫（≥ 6 周）。

4. 對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎（≥ 6 周）。

5. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)伸肌表面或近關(guān)節(jié)區(qū)域的皮下結(jié)節(jié)。

6. 類風(fēng)濕因子陽性（效價(jià)≥ 1 ： 32 ）。

7. 手 x 線像改變后前位手、腕關(guān)節(jié) x 線顯示骨侵襲或明確骨質(zhì)脫鈣的典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種很普遍的疾病，但是對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常識(shí)來說很多人都不是很明白，那么到底什么才是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢？在這里我們?yōu)槟阍敿?xì)的介紹一下，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(ra)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱分布。

早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。從病理改變的角度來看，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜(以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵)，其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外，還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外，還包括全身的廣泛性病變。

值得注意的一點(diǎn)是很多人都容易把類風(fēng)濕與風(fēng)濕看做是同一個(gè)病種，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。在19世紀(jì)中葉之前，人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫(yī)療發(fā)展，人們對(duì)類風(fēng)濕也認(rèn)識(shí)得越來越清楚，有關(guān)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別可參考本書其他有關(guān)內(nèi)容。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一病名是1858年由英國(guó)醫(yī)生加羅德首先使用的。1896年舍費(fèi)爾和雷蒙將該病定為獨(dú)立的疾病，同年斯蒂爾對(duì)兒童型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作了詳細(xì)的描述。1931年塞西爾等人發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕病人血清與鏈球菌的凝集率很高，1940年瓦勒發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子。1945年卡維爾蒂、1961年斯勒芬分別提出類風(fēng)濕發(fā)病機(jī)理的自身變態(tài)反應(yīng)理論，并得到確定。（實(shí)習(xí)編輯：大北）