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多次人流易發生乳腺增生屈翔首都醫科大學附屬北京友誼醫院

大家都知道，對于做完流產手術之后，如果不小心損傷了女性的子宮內膜基底層，就有可能會造成閉經的情況，而且子宮腔里如果沒有內膜覆蓋，還會讓前后壁出現粘連。而對于子宮內膜基底層所受到損傷面積不同，可會引起的臨床表現也有不同。那么，在人流后出現閉經要如何處理呢?

如基底層完全損傷，子宮腔前后壁完全粘連，病人可完全閉經;如仍有部分基底層存在，表現為月經量減少;如宮腔粘連部位靠近宮口，而粘連以上仍有健康內膜，可因經血流出不通暢而發生經期腹痛、月經血淋漓不凈，甚至宮腔積血;如子宮內膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內膜，造成子宮頸管粘連，可發生較嚴重的周期性下腹疼痛，沒有月經來潮。造成子宮內膜基底層破壞的原因除行人工流產術外，產后刮宮術也會造成宮腔粘連。嚴重的化膿性子宮內膜炎、結核性子宮內膜炎也可造成子宮內膜基底層破壞而發生閉經。子宮內膜基底層破壞后雖然沒有月經來潮，但卵巢功能正常，如沒有其他癥狀，也沒有生育要求，可不做治療。結核性或化膿性子宮內膜炎需要治療原發病，但往往疾病治療后子宮內膜仍不能修復，仍然閉經。閉經的情況下不僅以后不能生育，而且會引起卵巢早衰，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。

一般來說，人流后月經規律會改變，女性可以每天清晨測基礎體溫一個周期以進一步證實是否排卵正常，人流后一般30-40天來月經，術后月經不來有以下的原因：一是有宮頸粘連或宮腔粘連，導致經血不能排出或排出不暢。二是可能是子宮內膜局部損傷后導致月經不來或者經量少。針對這種情況，可以做一下B超測子宮內膜厚度，必要時做宮腔鏡檢查，如有內膜粘連，可在宮腔鏡下加以分離，然后再用大劑量雌激素促使內膜增長。

所以提醒大家，一定要注意的是，由于人流對女性來說是有嚴重的創傷，一定要盡量不要做人流，如果是暫時不想生孩子，一定要采取可靠的避孕方法才行，以免會由于人流的傷害，會導致出現閉經，或更大的傷害。