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什么是中暑蘇琴中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

我們都知道中暑，那么您知道熱射病嗎？在炎熱的夏天，最容易患上熱射病，這會帶給患者很大的傷害。那么患上熱射病后，患者主要有哪些臨床癥狀呢？熱射病根據(jù)診斷標準，可分為三級，下面就為大家詳細的介紹。

1.先兆中暑是患者在高溫環(huán)境中勞動一定時間后出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調等癥狀，體溫正常或略有升高。

2.輕癥中暑除有先兆中暑的癥狀外，還會出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38.5℃以上。

3.重癥中暑包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三型

專家稱，熱射病的典型臨床表現(xiàn)為：高熱(41℃以上)無汗和意識障礙。常在高溫環(huán)境中工作數(shù)小時或老年體弱慢性病患者，在連續(xù)數(shù)天高溫后發(fā)生中暑先驅癥狀有全身軟弱乏力、頭昏、頭痛、惡心、出汗減少、繼而體溫迅速上升出現(xiàn)嗜睡譫妄或昏迷、皮膚干燥、灼熱、無汗、呈潮紅或蒼白。

周圍循環(huán)衰竭時呈紫紺，脈搏快脈壓增寬血壓偏低可有心律失常、呼吸快而淺后期呈陳-施氏呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐，瞳孔縮小后期擴大，對光反應遲鈍或消失，嚴重患者出現(xiàn)休克、心力衰竭、肺水腫、腦水腫或肝腎功能衰竭、彌散性血管內凝血。

實驗室檢查有白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增多，尿蛋白和管型出現(xiàn)血尿，素氮谷丙和谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶和紅細胞超氧化物，岐化酶增高血pH降低血，鈉鉀降低，心電圖有心律失常和心肌損害表現(xiàn)。

熱痙攣常發(fā)生在高溫環(huán)境中，強體力勞動后患者常先有大量出汗，然后四肢肌肉腹壁肌肉，甚至胃腸道平滑肌發(fā)生陣發(fā)性痙攣和疼痛，實驗室檢查有血鈉和氯化物降低，尿肌酸增高。

熱衰竭常發(fā)生在患者對熱不適應體內，常無過量熱蓄積，患者先有頭痛、頭暈、惡心、繼有口渴、胸悶、臉色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細弱或緩慢血壓偏低，可有暈厥，并有手足抽搐，重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，實驗室檢查有低鈉和低鉀。

熱射病熱痙攣和熱衰竭的主要發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)雖有所不一，但在臨床上可有二種或三種同時并存，不能截然區(qū)別。

關于熱射病的臨床表現(xiàn)內容就介紹到這里了，相信大家對疾病也有一定的了解。熱射病也有嚴重之分，輕微的癥狀只要多休息就能恢復，但是嚴重的患者需要得到一定要的治療才能康復。因此在生活中要注意預防，如果發(fā)現(xiàn)熱射病的癥狀，要進行有效的急救，防止嚴重的后果出現(xiàn)。（實習編輯：張嵐）