在門(mén)診病人中，只有不到10%的就診者患有乳房疾病，絕大多數(shù)就診者其實(shí)并沒(méi)有任何病癥或者僅僅是生理期的正常反應(yīng)，大多數(shù)女性來(lái)就診都是因?qū)θ橄侔┑目謶?。這是個(gè)很?chē)?yán)重的現(xiàn)象，各個(gè)醫(yī)院的情況差不多。對(duì)乳房疼痛，增生和增生結(jié)節(jié)不必要的焦慮、恐慌嚴(yán)重影響著女性的身心健康，甚至成為內(nèi)分泌失調(diào)的一大誘因和幫兇。不過(guò)定期體檢是必要的，這是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要途徑。
女性的乳腺始終受內(nèi)分泌的調(diào)控，初潮、發(fā)育、月經(jīng)、懷孕、哺乳、退化、絕經(jīng)等狀況，體內(nèi)均會(huì)經(jīng)歷反復(fù)劇烈的內(nèi)分泌的變化和波動(dòng)，這些波動(dòng)本身即可造成乳房疼痛、脹痛、刺痛、觸痛、甚至瘙癢，及乳頭溢液等多種癥狀，而且不同的個(gè)體，這些癥狀的程度千差萬(wàn)別。因此，大多數(shù)此類(lèi)癥狀屬于正常的生理現(xiàn)象。
上述情況的內(nèi)分泌變化波動(dòng)同樣對(duì)乳腺本身的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響，最常見(jiàn)的就是乳腺實(shí)質(zhì)的增生，也就是說(shuō)，增生是一個(gè)積累的乳腺實(shí)質(zhì)的改變過(guò)程，生理旺盛后期可能較重，隨著年齡的增長(zhǎng)，生理內(nèi)分泌活動(dòng)的減弱，增生會(huì)減退，甚至消失，因此，輕度的增生也是正常的生理現(xiàn)象。
年輕女性易患纖維腺瘤，但極少惡變。年輕女性?xún)?nèi)分泌旺盛，如果在這些復(fù)雜變化中產(chǎn)生失常，即可出現(xiàn)纖維腺瘤，或者纖維腺瘤樣增生，這也就是為什么15-25歲的女性易患纖維腺瘤。需要告訴大家的是纖維腺瘤通常生長(zhǎng)緩慢，極少惡變，但畢竟是腫瘤，如果較大或經(jīng)過(guò)觀察生長(zhǎng)較快通常需要手術(shù)治療。
中老年婦女為什么也可以有纖維腺瘤呢？中老年的纖維腺瘤通常是年輕時(shí)留下的，年輕時(shí)乳房堅(jiān)挺，纖維腺瘤生長(zhǎng)極為緩慢或者生長(zhǎng)停滯，可能沒(méi)有察覺(jué)，但隨著年齡的增長(zhǎng)，乳房柔軟松弛而被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于中老年女性，也需要手術(shù)切除。
中老年女性易患囊腫，小的無(wú)需治療
女性從25歲起，盡管處于青春旺盛期，但腺體已經(jīng)開(kāi)始發(fā)生退行性改變，因此中老年女性容易出現(xiàn)囊腫。囊腫的最佳檢查方法是超聲，囊腫對(duì)人體通常沒(méi)有什么危害，因此，大多數(shù)小囊腫無(wú)需治療，只有少數(shù)較大囊腫，或不能除外腫瘤的囊腫才需要進(jìn)一步診斷和治療。
鈣化就是組織間的鈣沉積，乳腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)鈣化灶有很多原因，如哺乳過(guò)，有過(guò)炎癥，老化等等都可以造成鈣化。這些良性鈣化通常比較粗大。需要注意的是，惡性腫瘤早期可以表現(xiàn)為鈣化，但這種鈣化有其形態(tài)特征，通常是泥沙樣細(xì)鈣化，而且只有鉬靶X線片才能發(fā)現(xiàn)，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生仔細(xì)鑒別；不能明確診斷者，需要切除病灶做病理檢查。
絕大多數(shù)增生結(jié)節(jié)不會(huì)變成腫瘤
增生結(jié)節(jié)是內(nèi)分泌紊亂作用下增生的一種表現(xiàn)形式，臨床上非常常見(jiàn)，幾乎60%-70%的女性都有，因此，有增生結(jié)節(jié)根本不是什么大問(wèn)題，沒(méi)有必要糾結(jié)于此，擔(dān)驚受怕。
由于女性體內(nèi)內(nèi)分泌經(jīng)常性的波動(dòng)，增生結(jié)節(jié)有“時(shí)有時(shí)無(wú)，時(shí)多時(shí)少，時(shí)大時(shí)小”的特性，當(dāng)然，也有結(jié)節(jié)很恒定，特別是有時(shí)候很難與腫瘤相鑒別。
絕大多數(shù)增生結(jié)節(jié)不會(huì)變成腫瘤，可能一生始終是增生結(jié)節(jié)，因此沒(méi)有非得除之而后快的必要。世界上沒(méi)有去除增生結(jié)節(jié)的特效藥，更沒(méi)有防止增生結(jié)節(jié)變成癌的藥物和辦法。所以不要相信那些夸大的廣告。
增生結(jié)節(jié)變成腫瘤，體內(nèi)必然有致癌的潛質(zhì)，由于世界上還沒(méi)有搞清楚癌變的機(jī)制，因此，也無(wú)從知道哪個(gè)結(jié)節(jié)能變成癌，因此目前醫(yī)生只好讓所有增生結(jié)節(jié)的人都經(jīng)常來(lái)復(fù)查，監(jiān)測(cè)其變化。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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