乳腺癌大家都比較熟悉，但對(duì)于妊娠及哺乳期的乳腺癌大家可能比較陌生，下面專家為大家介紹妊娠及哺乳期的乳腺癌時(shí)怎么回事，希望能引起人們的注意，注重預(yù)防：
妊娠及哺乳是發(fā)生在婦女有性活動(dòng)以后的生理過(guò)程，多是發(fā)生在20-40歲，在此生理過(guò)程中可伴發(fā)乳腺癌，準(zhǔn)確地說(shuō)是與乳腺癌的“巧遇”。從目前的研究看，機(jī)體在妊娠及哺乳期的生理變化，或者說(shuō)機(jī)體的激素水平的變化不是乳腺癌的誘因、始動(dòng)因素。因此，兩者間并沒(méi)有必然的聯(lián)系。但是，由于妊娠、哺乳期乳房肥大，易掩蓋腫瘤，即使有乳腺腫瘤的乳房表現(xiàn)，又易被患者用妊娠、哺乳所解釋，該期的乳腺癌誤診率高；由于妊娠及哺乳期女性激素分泌旺盛，可能促進(jìn)乳腺癌的發(fā)展。因此，妊娠、哺乳期乳腺癌有一定的特殊性。
（1）發(fā)病率：妊娠及哺乳期乳腺癌占乳腺癌的5%左右。既往國(guó)內(nèi)報(bào)告多在7%左右，較國(guó)外的4%以下為高，近年來(lái)臨床有明顯的下降趨勢(shì)。該病的發(fā)病率是與許多因素有關(guān)，包括許多社會(huì)因素。如總的說(shuō)來(lái)，發(fā)達(dá)國(guó)家女性較發(fā)展中國(guó)家女性的妊娠次數(shù)少，分娩后以母乳哺乳的比例少，高齡妊娠的比例更低，妊娠、哺乳期乳腺癌的機(jī)率則低。從我國(guó)的情況看，未開(kāi)展計(jì)劃生育的20世紀(jì)60年代以前，許多婦女在進(jìn)入生育期至絕經(jīng)前的一段時(shí)間內(nèi)，幾乎70%以上的時(shí)問(wèn)處于妊娠、哺乳期，也就是說(shuō)，乳腺癌高發(fā)年齡段內(nèi)的婦女，70%以上的時(shí)間處于這一生理階段，因此其伴發(fā)率必然要高。尤其是70%以上婦女在農(nóng)村，因此，農(nóng)村婦女的妊娠、哺乳期乳腺癌的發(fā)病率高。近年來(lái)，隨著我國(guó)的計(jì)劃生育政策的落實(shí)，人們對(duì)高齡初產(chǎn)危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)的提高，30歲以后的婦女甚少生育。加之我國(guó)政府對(duì)婦女健康的重視，免費(fèi)為廣大婦女提供有效的避孕措施，意外妊娠的比例很低。因此，妊娠、哺乳期乳腺癌的比例明顯下降，尤其是城市職業(yè)女性中的乳腺癌患者，少見(jiàn)處于妊娠、哺乳期者。
（2）臨床特點(diǎn)：①發(fā)病年齡低，既往報(bào)告的平均為35歲左右，近年來(lái)有明顯提前趨勢(shì)。這實(shí)際并非乳腺癌的特點(diǎn)，而是妊娠、哺乳生理現(xiàn)象的特點(diǎn)，是生育時(shí)的平均年齡在此階段。如果要說(shuō)是乳腺癌的特點(diǎn)，那就是說(shuō)，這類病例多為青年期乳腺癌。②該類乳腺癌的病程較長(zhǎng)，但有癥狀期短。往往是在孕前就有或孕早期查體就發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的乳房腫塊，由于患者年輕，又處于這一特殊的時(shí)期，患者及醫(yī)生對(duì)妊娠的考慮多，對(duì)乳房腫塊的重視不夠而忽視。在腫瘤發(fā)展到一定的時(shí)期才予重視，以致延誤診斷和治療。③臨床表現(xiàn)與非妊娠、哺乳期乳腺癌無(wú)明顯差異。但由于該類乳腺癌患者正處于生理?xiàng)l件最佳時(shí)期，即使乳腺癌已處于相當(dāng)晚期，也多無(wú)腫瘤本身的全身表現(xiàn)。由于該類患者有明顯的延診延治的因素，該類患者的病期往往較晚，腋淋巴結(jié)腫大的比例較高，一般報(bào)告在80%左右，而全部乳腺癌病例，腋淋巴結(jié)腫大的比例不高于60。妊娠、哺乳期乳腺癌中，炎性乳腺癌同樣少見(jiàn)。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)