化療是化學(xué)療法的簡(jiǎn)稱(chēng)，是一種利用合成藥物治療疾病的方法。其應(yīng)用范圍很廣。腫瘤的化療是通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞的代謝，使其不能進(jìn)一步繁殖而達(dá)到治療的目的。通常，乳腺癌病人的化療在手術(shù)后兩星期開(kāi)始實(shí)施(又稱(chēng)輔助化療)，這是規(guī)范化治療所必須的。然而，我們經(jīng)常遇到一些做了乳腺癌根治術(shù)的病人，不愿意或不配合化療，以至給自己的健康蒙上了陰影，下面兩個(gè)例子可以說(shuō)明一些問(wèn)題。
王小姐是位漂亮大方的“白領(lǐng)麗人”，不幸患了乳腺癌，在腫瘤醫(yī)院做了手術(shù)。手術(shù)后兩星期，醫(yī)生安排她開(kāi)始做化療。聽(tīng)說(shuō)要做化療王小姐憂心忡忡，擔(dān)心化療的副作用會(huì)毀了自己的容貌。她想，既然手術(shù)已經(jīng)把腫瘤切除了，化療豈不是多此一舉。
乳腺癌是一種全身性疾病。文獻(xiàn)報(bào)告，確診為乳腺癌時(shí)，大約60％的病人已經(jīng)有轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)，只是這些轉(zhuǎn)移灶微小，摸不著、查不出，但即使病灶只有1毫米大小，其癌細(xì)胞的數(shù)量可能已有100萬(wàn)個(gè)。微小轉(zhuǎn)移灶常常廣泛分布，而沒(méi)有形成大瘤灶，因此手術(shù)對(duì)這些全身性轉(zhuǎn)移灶可謂鞭長(zhǎng)莫及，乳腺癌手術(shù)后，那些轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散在身體其他部位的癌細(xì)胞會(huì)“生根發(fā)芽”，同樣呈現(xiàn)惡性程度很高的腫瘤，威脅病人的健康和生命，所以，手術(shù)后必須積極采取輔助化療，據(jù)統(tǒng)計(jì)，化療能使早期乳腺癌的復(fù)發(fā)率減少50％以上。
李阿姨兩年前患乳腺癌在腫瘤醫(yī)院做了手術(shù)，一天，醫(yī)生在某職工醫(yī)院門(mén)前再次碰到李阿姨，只見(jiàn)她頭發(fā)稀疏、面容憔悴、精神委靡，不如2年前手術(shù)后的景況，原來(lái)，她在手術(shù)后一直隱瞞病史，在不同醫(yī)院反復(fù)做化療．因?yàn)樗J(rèn)為化療越多，癌癥復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就越少。
不錯(cuò)，輔助化療的確能大大提高病人術(shù)后生存率，但是化療還存在許多有待解決的問(wèn)題，其中最嚴(yán)重的就是化療藥物“敵我不分”，即在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，也殺死身體內(nèi)繁殖速度快的正常細(xì)胞，使病人出現(xiàn)脫發(fā)、食欲不振、口腔潰瘍、腹瀉、血細(xì)胞減少等副作用。更為嚴(yán)重的是，化療藥物本身又是一種“致癌劑”，若長(zhǎng)期應(yīng)用，少部分病人數(shù)年后還可能患白血病、淋巴瘤等第二種腫瘤。所以，不可濫用化療，近年來(lái)的研究認(rèn)為，手術(shù)后數(shù)星期的輔助化療與進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間的化療相比，其療效相差不大，所以，目前醫(yī)生多主張以術(shù)后化療4～6周為宜。
在一定程度上，輔助化療只是為病人的生存提高保險(xiǎn)系數(shù)，從總體上說(shuō)，它可以降低1/4的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)和1/6的死亡機(jī)會(huì)。為此，乳腺癌病人手術(shù)后必須接受化療。
在接受化療時(shí)，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①腫瘤化療方案一經(jīng)確定。不宜隨意更改。②手術(shù)后，提倡優(yōu)先化療，因?yàn)檫h(yuǎn)位轉(zhuǎn)移對(duì)生命的威脅遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于局部復(fù)發(fā)。如果身體情況允許，化療和放療可同時(shí)進(jìn)行。③化療要在正規(guī)醫(yī)院的腫瘤專(zhuān)科或在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，最好在同一醫(yī)院完成。④化療要堅(jiān)持早期、足量、短期，而絕對(duì)不可無(wú)限制進(jìn)行。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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