原發性腎病綜合癥多見于1- 5歲的小兒,男孩明顯多于女孩。起病可急可緩,發病前可有發熱、呼吸道或腸道感染等為誘因。臨床癥狀有高度浮腫、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥。腎炎性腎病患兒可有血尿或高血壓等。
由于血漿中大量蛋白的丟失,腎病病兒最突出的癥狀是全身明顯浮腫,嚴重浮腫的孩子還可出現腹水,男孩陰莖可腫得變形彎曲,陰囊腫脹成球狀;女孩的陰唇腫得皮膚發亮。腎病的浮腫和急性腎炎不一樣,患腎病的孩子一般皮膚水腫松軟,用指壓可有凹陷;患腎炎的孩子則浮腫較硬,用指壓不出凹陷。
由于本病有脂肪代謝的紊亂,化驗檢查病兒血中膽固醇、甘油三脂等會增高。除此之外,由于腎病綜合癥是慢性病,長期大量的血漿蛋白的丟失,還可以引起病兒營養不良和營養不良性貧血,使得孩子皮膚干燥、頭發稀黃,既不愛吃、也不愛動,整日無精打采,即使再好的玩具和動畫片也引不起孩子的興趣。長期疾病的折磨,還使孩子抗病能力減低,常常合并細菌和病毒的感染。因為長期服用激素,病兒可出現高血壓和低血鈣,如有腹瀉時病兒血容量不足,種種原因使病兒還會出現頭痛、嘔吐甚至于抽風、休克等合并癥。(實習編輯:楊薇)
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