腎病綜合征患者尿蛋白的危害有哪些？
在腎病綜合征患者中，其最主要的一個癥狀就是有大量尿蛋白，尿蛋白的發生不僅僅是營養蛋白的大量流失，并且尿蛋白對于腎小球、腎小管等都會造成損害，從而造成腎臟的纖維化。經研究證實，尿蛋白的發生是造成尿毒癥的第一個獨立的危險因素，尿蛋白最大的危害在于毒蝕腎臟，引發尿毒癥。那么，尿蛋白究竟有哪些具體危害呢？
首先，尿蛋白的系膜毒性
在腎衰模型中，可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積，這些大分子物質在系膜區的聚集可引起系膜細胞損傷、增生，各系膜基質合成增加，從而產生腎小球硬化。尿蛋白在腎病模型中，腎小球中有低密度脂蛋白(ldl)和極低密度脂蛋白(vldl)的載脂蛋白b以及載脂蛋白a沉積這些聚集最終也可導致腎小球的硬化。
其次，尿蛋白對近曲小管細胞的毒性作用
當發生尿蛋白時，進入腎小管上皮細胞內的蛋白量增加，使得溶酶體活性增加，提示蛋白引起溶酶體溢入小管細胞漿，隨后的細胞損傷可刺激炎癥和疤痕形成。
再次，尿蛋白引起的小管細胞生物學變化
一般，出現尿蛋白的許多腎臟病都存在著細胞過度增生，代表著一種非適應性的反應，會導致腎衰。越來越多的證據顯示蛋白質可直接調理小管細胞功能，改變其生長特性及其細胞因子和基質蛋白表型表達，可導致小管基底側釋放pdgf、fn和mcp-1，誘導纖維化過程。
最后，尿蛋白引起小管間質缺氧加重
尿蛋白重吸收各消化大量蛋白質需額外能量，可造成小管細胞缺氧， 以致引起小管細胞損傷。
綜合上述的內容可見，尿蛋白的缺失對于腎病綜合征患者而言是十分不利的，故要引起注意，及時治療。（實習編輯：楊薇）
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