“寶寶燒了好幾天,退燒藥換著用也不見徹底好轉,好不容易燒退了,身上卻突然冒出一大片紅疹子,密密麻麻的,看著太嚇人了!” 這是很多家長都經歷過的驚魂時刻,懷里的小家伙蔫蔫的,身上的紅疹像一顆顆紅色的 “小炸彈”,讓家長的心瞬間提到了嗓子眼,各種可怕的疾病猜想涌上心頭,恨不得立刻抱著孩子沖進醫院。
但順義婦兒醫院兒科陳哲醫生提醒,遇到這種情況,家長先別慌,這很可能是幼兒急疹在 “作祟”。雖然它來勢洶洶,又是高燒又是出疹,看著極具沖擊力,但實際上,幼兒急疹是一只虛張聲勢的 “紙老虎”,多數情況下可自愈,做好居家護理就能讓寶寶順利度過這個階段。
幼兒急疹是嬰幼兒時期常見的一種急性發熱發疹性疾病,多發于 6 個月到 2 歲的寶寶,尤其是第一次經歷的家長,很容易被它的 “陣仗” 嚇到。它的 “出場方式” 通常很突然,寶寶會毫無征兆地發起高燒,體溫往往能達到 39℃甚至 40℃,而且高燒會持續 3 - 5 天。在這幾天里,寶寶可能精神狀態還不錯,吃奶、玩耍基本不受太大影響,但也有部分寶寶會出現煩躁不安、食欲不振、輕微咳嗽或腹瀉等癥狀。
正是這突如其來且持續不退的高燒,讓家長們提心吊膽。很多家長每隔一會兒就給寶寶量一次體溫,退燒藥喂了一次又一次,整夜整夜睡不好覺,生怕高燒會燒壞寶寶的腦子,或者是其他嚴重疾病的信號。其實,幼兒急疹引起的高燒雖然溫度高,但只要及時采取合理的退燒措施,一般不會對寶寶的大腦造成損傷。
當家長們在高燒的煎熬中快要撐不住的時候,轉機往往會突然出現 —— 寶寶的體溫會毫無預兆地驟然下降,恢復正常。可還沒等家長松口氣,另一個 “考驗” 就來了:在退燒后的 1 - 2 天內,寶寶的身上會開始出現玫瑰紅色的斑丘疹。這些疹子通常先從頸部和軀干開始出現,然后逐漸蔓延到面部和四肢,疹子之間的皮膚是正常的,用手按壓紅疹會褪色。
這些紅疹看起來嚇人,但其實并不會讓寶寶感到瘙癢或疼痛,也不會留下疤痕。一般來說,疹子會在 1 - 2 天內達到高峰,然后逐漸消退,整個過程大約持續 3 - 4 天,多數寶寶無需特殊治療就能自行痊愈。這也是為什么說幼兒急疹是 “紙老虎”,它雖然在癥狀上表現得很 “兇猛”,但本質上是一種自限性疾病,預后良好。
那么,面對幼兒急疹,家長們應該做好哪些居家護理呢?
首先是退燒護理。在寶寶高燒期間,要密切監測體溫變化。當體溫超過 38.5℃,且寶寶精神狀態不佳時,可以在醫生的指導下服用兒童專用退燒藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬,同時配合物理降溫,比如用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,幫助散熱。但要注意,不要給寶寶穿太多衣服或蓋太厚的被子,以免影響散熱,導致體溫升高。
其次是皮膚護理。出疹期間,要保持寶寶皮膚清潔干燥,給寶寶穿寬松、柔軟、透氣的棉質衣物,避免衣物摩擦刺激皮膚。可以用溫水給寶寶洗澡,但要注意水溫不宜過高,洗澡時間不宜過長,洗完后用柔軟的毛巾輕輕擦干皮膚。不要給寶寶使用刺激性的沐浴露或護膚品,以免加重皮膚不適。
再者是飲食和休息。寶寶生病期間,身體需要更多的能量來對抗疾病,要讓寶寶多休息,保證充足的睡眠。飲食方面,要給寶寶提供清淡、易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜湯等,同時多給寶寶喝溫開水,補充水分,促進新陳代謝,有助于身體恢復。
另外,家長要注意觀察寶寶的精神狀態。如果寶寶退燒后精神狀態良好,吃奶、玩耍正常,即使出了紅疹,也不用過于擔心,只需做好居家護理即可。但如果寶寶出現持續精神萎靡、煩躁不安、嗜睡、抽搐、呼吸困難、頻繁嘔吐等異常情況,要及時帶寶寶去醫院就診,排除其他嚴重疾病的可能。
需要提醒的是,幼兒急疹在出疹前很難明確診斷,因為它的高燒癥狀和其他感染性疾病很相似,比如感冒、流感、中耳炎等。但只要家長了解了幼兒急疹 “高燒退疹出” 的典型特點,在寶寶出現相應癥狀時,就不會過于慌亂。而且,由于幼兒急疹是病毒感染引起的,抗生素對其無效,所以不要盲目給寶寶使用抗生素。
總之,幼兒急疹雖然會讓家長經歷一場 “驚心動魄” 的考驗,但它并不可怕。只要家長們了解它的特點,做好居家護理,密切觀察寶寶的狀態,就能幫助寶寶順利度過這個階段。當寶寶高燒退去,紅疹出現時,別慌,記住,這只 “紙老虎” 沒那么可怕,耐心陪伴,細心護理,寶寶很快就會恢復往日的活力。
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