有一種母愛，無需言語，卻能在絕境筑希望。蘆女士（化名）因出生缺氧無法清晰表達，母親成了她的 “聲音”；遭兩次宮外孕、雙側(cè)輸卵管切除，自然受孕路被斷，可她對孩子的渴望從未熄滅，終于在北京家恩德運醫(yī)院生殖中心完成了她的夢想。讓我們一起來聽聽她的故事！
1、初遇困境
命運的考驗：兩次宮外孕與溝通障礙
蘆女士因出生缺氧遺留溝通障礙，在北京家恩德運醫(yī)院生殖中心診療中的所有訴求均由母親代為傳達。母親不僅是溝通的橋梁，更是她面對困難的精神支撐。
2023年4月，蘆女士因右側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠，在外院接受腹腔鏡手術(shù)切除右側(cè)輸卵管；2024年5月，她再次因左側(cè)輸卵管妊娠手術(shù)，切除左側(cè)輸卵管的同時，還處理了盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶。雙側(cè)輸卵管的缺失，意味著自然受孕的可能性徹底斷絕。
宮外孕發(fā)病率約為1%-2%。有宮外孕史女性復(fù)發(fā)概率高出10倍，這也解釋了蘆女士為何接連遭遇兩次宮外孕。
2、到院尋求幫助
絕境中的希望：試管助孕與艱難啟程
2025年2月，在母親與丈夫的陪伴下，蘆女士來到北京家恩德運醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，向李培院長求助試管助孕。
經(jīng)全面評估，蘆女士的子宮形態(tài)與基礎(chǔ)激素水平良好，雖然年齡不大，但AMH值僅為2.58ng/mL，低于同齡平均水平，提示卵巢儲備功能下降，助孕需爭分奪秒。
李院長非常理解蘆女士心情，家恩德運生殖中心也相當(dāng)重視此次特殊的助孕情況。因其溝通障礙與復(fù)雜病史，醫(yī)院倫理委員會召開專題會議，認真研究病歷、審核確認其符合助孕指征。醫(yī)療團隊向蘆女士的丈夫及父母詳細說明了促排、取卵及移植各環(huán)節(jié)的風(fēng)險，在家屬完全知情同意后，才啟動治療流程。
3、助孕征程
個體化方案與不懈堅持
根據(jù)蘆女士雙側(cè)輸卵管缺失的情況，李培院長團隊為其制定了一代試管結(jié)合拮抗劑促排方案。該方案可有效控制激素水平，降低卵巢過度刺激風(fēng)險，同時提高獲卵質(zhì)量。
2025年3月，蘆女士成功取卵17枚，培養(yǎng)出14枚優(yōu)質(zhì)胚胎。李院為蘆女士移植一枚鮮胚，但遺憾的是未能著床。剩余13枚胚胎冷凍保存，為后續(xù)移植留下希望。
鮮胚移植優(yōu)點
取卵后3-5日即可移植，治療時間大大縮短；
同時節(jié)省了一筆費用；
避免了胚胎冷凍、復(fù)蘇等環(huán)節(jié)的干擾。
4、復(fù)盤，揪出問題
針對性治療
經(jīng)歷第一次失敗之后，李培院長建議蘆女士進行宮腔鏡檢查，排查隱匿因素，并立即聯(lián)系到院內(nèi)婦科微創(chuàng)中心的王紅主任，王紅主任為其進行詳細的檢查，發(fā)現(xiàn)蘆女士確實有子宮內(nèi)膜炎癥的情況——這正是導(dǎo)致胚胎無法著床的“隱形阻礙”。
子宮內(nèi)膜炎影響
炎癥會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)，產(chǎn)生大量炎癥細胞和免疫因子，干擾胚胎與子宮內(nèi)膜之間的信號交流，降低子宮內(nèi)膜的容受性，使胚胎難以著床。即使胚胎成功著床，也可能因著床不牢固而發(fā)生流產(chǎn)。
5、調(diào)整方案不猶豫
經(jīng)口服多西環(huán)素治療兩周后，蘆女士內(nèi)膜炎癥消退，狀態(tài)恢復(fù)良好，李培院長建議重新啟動胚胎移植計劃。
2025年5月，蘆女士進行首次凍胚移植，遺憾的是仍未成功。經(jīng)過2次高質(zhì)量胚胎移植失敗，李院高度懷疑除了內(nèi)膜炎，蘆女士的內(nèi)膜容受性也可能出了問題，并迅速調(diào)整治療策略，決定采用序貫移植方案。
序貫移植
由于部分女性子宮內(nèi)膜接受胚胎的最佳時間“種植窗”可能發(fā)生偏移或持續(xù)時間較短，單一時間點移植容易“錯過”。
序貫移植通過在一個治療周期內(nèi)，間隔1-2天，兩次移植，增加了胚胎與內(nèi)膜同步相遇的機會，從而顯著提高著床率和妊娠成功率，尤其適用于既往反復(fù)移植失敗或內(nèi)膜容受性不佳的女性。
6、新生命的悄然降臨
2025年8月5日與7日，李院長為蘆女士先后完成兩次胚胎移植。
移植14天后，蘆女士返院抽血驗孕，HCG數(shù)值顯著升高，提示妊娠成功！28天后B超顯示：宮內(nèi)可見孕囊、胎芽及胎心搏動，“宮內(nèi)孕單活胎”得以確認。一直陪伴在旁的母親熱淚盈眶，緊緊握住女兒的手——無數(shù)次的堅持終于迎來希望的回響。
目前，蘆女士已進入穩(wěn)定期，在當(dāng)?shù)貗D產(chǎn)醫(yī)院成功建檔，同時家恩德運醫(yī)院生殖中心已為其制定了個體化隨訪方案，持續(xù)監(jiān)測激素水平與胎兒發(fā)育，全程守護這份來之不易的幸福。
蘆女士的孕育之路，歷經(jīng)宮外孕的打擊、試管的波折與一次次希望的燃起與落空。然而無言的母愛始終堅定，母親的陪伴從未離開，家恩德運醫(yī)療團隊也以專業(yè)與溫度并肩前行。這一切讓我們看到：母愛即使靜默，也有千鈞之力；而醫(yī)學(xué)的使命，正是讓每一份渴望，終有回響。
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