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子宮肌瘤是一種發生在子宮內的良性腫瘤，也稱為子宮平滑肌瘤或纖維瘤。它由子宮肌層的平滑肌細胞異常增生形成，通常不會轉變為癌癥。子宮肌瘤的數量和大小不固定，可能只有一個，也可能多個，大小范圍從肉眼難以察覺的小結節，到像葡萄柚甚至更大的腫塊不等。巨大的肌瘤有可能使子宮變形，甚至影響腹部外觀。許多女性在某些時期可能會出現子宮肌瘤，但因為癥狀不明顯，往往在體檢或超聲檢查時被意外發現。
子宮肌瘤的確切病因目前尚未完全明確，但科學研究確認其形成與多種因素有關。基因改變是一個重要因素，許多子宮肌瘤中的細胞包含與正常子宮肌肉細胞不同的基因變異。女性體內的激素——尤其是雌激素和孕酮，對于子宮肌瘤的生長起著促進作用，這也是為什么肌瘤在育齡女性中更為常見，并且絕經后激素減少時肌瘤往往會縮小。子宮肌瘤的細胞外基質（類似細胞之間的“膠水”）增多，也使肌瘤變得更纖維化和堅硬。其他生長因子如胰島素樣生長因子也可能支持肌瘤的發育。
子宮肌瘤在女性中非常常見，據統計大約每四個女性中就有一個會患有不同程度的子宮肌瘤，尤其多發于育齡期女性，40歲以上風險增加。遺傳因素也不可忽視，家族中有患病史的女性發病率較高。生活方式因素如肥胖、飲食結構（高紅肉攝入）、飲酒習慣及缺少運動，也可能增加患病概率。孕產史也影響風險，未生育或少生育女性患病率相對更高。
不少女性患有子宮肌瘤時無明顯癥狀，肌瘤較小時常被忽視。但隨著肌瘤體積增大，可能表現為月經過多、經期延長、盆腔壓痛、尿頻或排便困難，嚴重時還會引起貧血。部分肌瘤因位置不同，可能使女性出現盆腔不適或疼痛。子宮肌瘤還可能影響生育，導致不孕或流產風險增加，肌瘤壓迫輸卵管或影響胚胎著床也是潛在原因。癥狀的嚴重程度與肌瘤大小、位置及數量密切相關。
子宮肌瘤的診斷主要依靠婦科盆腔檢查和影像學檢查，如超聲波檢查是最常用的無創方法，通過超聲能夠確定肌瘤的大小、數量和位置。必要時可采用核磁共振或CT進一步判斷肌瘤的詳細結構與鄰近組織關系。部分情況下醫生還會通過血液檢測排查貧血或其他并發癥。早期發現肌瘤尤其重要，以便合理監控和處理。
對于無癥狀或癥狀輕微的子宮肌瘤，一般采取觀察等待策略，定期隨訪即可。
當肌瘤引起明顯癥狀或影響生活質量時，可以根據具體情況選擇藥物治療或手術治療。藥物方面主要使用激素調節劑以抑制肌瘤生長，緩解癥狀。
手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，具體方案需根據肌瘤大小、數量及患者生育需求決定。
健康的生活方式對預防子宮肌瘤有幫助，如保持適當體重、均衡飲食、多運動，可以減少肌瘤發生風險。
女性應注意定期婦科檢查，及早發現和干預子宮肌瘤，減少可能的并發癥和生育障礙。
【編輯：lexi】
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