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特別提示:接受試管嬰兒技術的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
| 項目 | 具體內容 | 技術特點 | 適用情況 | 優勢 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|---|
| 促排卵階段 | 月經周期第2-3天開始使用促排卵藥物,定期監測卵泡發育 | 控制性超排卵技術,獲取多個成熟卵子 | 排卵障礙、卵巢功能正常者 | 提高獲卵數,為后續培養提供基礎 | 需嚴格監測激素水平,防止過度刺激 |
| 取卵取精 | HCG注射后34-36小時進行取卵手術,同期完成取精 | B超引導下經陰道穹窿穿刺取卵 | 雙側輸卵管阻塞、嚴重男性因素不孕 | 微創手術,時間短,痛苦小 | 取卵后需觀察有無出血或感染 |
| 體外受精 | 卵子與精子在培養皿中結合,或采用卵胞漿內單精子注射 | 自然受精或ICSI技術 | 精卵結合障礙、嚴重少弱精癥 | 顯著提高受精成功率 | 需評估精子質量選擇受精方式 |
| 囊胚培養 | 將受精卵培養至第5-6天,形成百余個細胞的囊胚 | 延長培養至囊胚期,模擬自然篩選 | 胚胎數量較多、需遺傳學篩查者 | 優勝劣汰,優選發育潛能高的胚胎 | 存在無囊胚形成的風險 |
| 遺傳學檢測 | 對囊胚進行活檢,檢測染色體數目、結構或基因突變 | PGD/PGS技術,全基因組測序 | 遺傳病史、染色體異常、高齡產婦 | 降低遺傳病風險,提高妊娠質量 | 存在假陽性/假陰性可能 |
| 囊胚移植 | 將優質囊胚植入子宮,術后補充黃體酮支持 | B超引導下精準移植,同步子宮內膜 | 子宮內膜容受性良好者 | 著床率高,更符HS理狀態 | 移植后需避免劇烈運動,充分休息 |
| 妊娠檢測 | 移植后14天左右進行血HCG檢測,確認妊娠結果 | 血液或尿液人絨毛膜促性腺激素測定 | 所有接受移植的患者 | 結果準確,早期確認妊娠 | 陰性結果需分析失敗原因 |
| 成功率因素 | 年齡、胚胎質量、子宮環境、內分泌狀態等 | 多維度綜合評估體系 | 個體化差異顯著 | 針對性干預可提高成功幾率 | 需全面評估并調整身心狀態 |
| 風險控制 | 多胎妊娠、卵巢過度刺激、感染、出血等 | 單囊胚移植、個體化促排方案 | 所有接受治療的患者 | 規范操作可有效降低風險 | 嚴格遵循適應證,加強術中監測 |
| 考量 | 胚胎處置、基因篩查界限、子代遠期影響 | 委員會審核,知情同意原則 | 技術應用中的普遍問題 | 保障技術合理規范應用 | 需遵循準則和法律法規 |
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