宮腔鏡手術作為XD婦科常見的一種微創診療技術，其成功與安全不僅依賴于手術操作本身，更與周密的術前準備和科學的術后康復密不可分。很多準備接受該手術的女性對于術前為何要進行一系列檢查，特別是拍胸片這樣的項目心存疑問。實際上，這是一個以確保患者安全為較高原則的精細化評估過程。

# ?? 宮腔鏡手術前一定要拍胸片嗎？

對于宮腔鏡術前是否必須拍攝胸片，答案并非絕對，而是取決于患者的具體情況和方式。通常來說，宮腔鏡手術可能在全身下進行，而藥物會對人體循環和呼吸系統產生影響。術前拍胸片的主要目的是評估患者的心肺功能，排查是否存在無癥狀的肺部感染、肺不張、氣胸、胸腔積液等潛在問題。這對于有慢性肺部基礎疾病（如哮喘、慢阻肺）的患者尤為重要，可以幫助醫生制定更安全的方案。

值得注意的是，40歲以上的患者，或計劃進行無痛手術（全麻） 時，醫生更傾向于建議拍攝胸片，以全面規避風險。對于年輕、健康、無相關病史且手術在局部下進行的患者，這項檢查可能并非強制項目。最終是否需要進行胸片檢查，應嚴格遵循主診醫生的專業判斷。

全面的術前檢查項目

除了胸片，一套完整的宮腔鏡術前檢查旨在從多個維度評估患者的身體狀況，確保手術安全順利進行。主要包括以下幾大類：

1. 血液相關檢查：這是評估患者基礎生理狀態的核心環節。

* 血常規：用于判斷是否存在感染、貧血或血液系統疾病。

* 凝血功能：檢查凝血機制是否正常，以防術中術后出血風險。

* 肝腎功能與血糖：評估身體重要代謝器官的功能狀態，這關系到藥物的代謝和手術耐受性。

* 傳染病篩查：包括乙肝、丙肝、、艾滋病等項目的檢查，目的是采取必要的隔離防護措施，防止醫源叉感染。

2. 婦科專項檢查：直接關系到手術能否如期進行。

* 陰道分泌物檢查：這是至關重要的檢查，旨在發現是否存在陰道炎。如果患有急性陰道炎，必須先行治愈后才能手術，否則手術可能將病原體帶入宮腔，引起嚴重感染。

* 婦科超聲檢查：用于明確子宮腔的形態、子宮內膜情況，以及病變（如息肉、肌瘤）的大小、位置，為手術操作提供清晰的“路線圖”。

3. 心肺功能評估：

* 心電圖：這是幾乎所有手術前的常規檢查，用以篩查心臟疾病，評估心臟對手術應激的承受能力。

關鍵的術后恢復指南

手術成功只是步，精心的術后護理是確保身體順利康復、避免并發癥的重中之重。

1. 充分休息與漸進活動：術后應保證充足的臥床休息，但并非完全不動。一般在術后6-8小時，就可以在體力允許下嘗試下床輕微活動。早期活動有助于促進宮腔內積血積液排出，預防宮腔粘連。術后兩周內應避免重體力勞動、長時間站立或劇烈運動。

2. 密切觀察個人衛生：保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗。術后一個月內嚴格禁止盆浴、游泳和性生活，以減少感染風險。應勤換內褲，選擇透氣的棉質內衣。

3. 合理安排飲食營養：術后飲食宜清淡且營養豐富。多攝入富含蛋白質、維生素的食物（如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜水果）以促進組織修復。避免辛辣、油膩的刺激性食物。

4. 警惕異常信號并按時復查：術后少量陰道出血或輕微腹痛可能為正常現象，但若出現出血量多于月經量、發熱、寒戰或劇烈腹痛，必須立即就醫。務必按照醫生囑咐的時間定期返回醫院復查，通過超聲等檢查了解宮腔恢復情況。

術前準備與術后護理速查表

下表為您清晰匯總了宮腔鏡手術核心的術前準備與術后護理要點，方便您快速查閱和遵循。

數據一覽表：

參考文獻