> 關鍵決策需要充足的信息支撐。

當婦科醫生提到需要做清宮手術時，很多女性會感到忐忑不安。這其實是一種常見的婦科手術，主要用于清除子宮內的異常組織或殘留物，幫助子宮恢復健康狀態。

清宮手術在醫學上稱為宮腔刮除術，適用于多種情況，包括流產后宮腔內殘留組織、產后胎盤胎膜殘留、月經異常需診斷病因，或是清除子宮息肉等異常組織。

清宮手術主要分為兩種類型：負壓吸引術適用于懷孕10周內的孕婦，通過負壓吸引管清除子宮內容物；而鉗刮術則適用于懷孕10-14周的孕婦，通過器械鉗夾取出妊娠物。

01 清宮手術的具體操作與適用情況

清宮手術是一種相對簡單的操作，但需要醫生具備專業技巧。手術時，患者取膀胱截石位，醫生會輕柔地擴張宮頸管，然后將刮匙或吸管緩慢伸入宮腔，清除其中的殘留組織或異常內膜。

整個過程通常需要5-10分鐘，可根據情況選擇局部或全身。

需要清宮手術的情況多樣。流產不全是最常見的一種，當藥物流產或人工流產后，子宮內仍有胚胎組織殘留時，清宮手術可清除這些殘留物，避免持續出血或感染。

分娩后如有胎盤或胎膜殘留，也需要通過清宮幫助子宮恢復。當出現異常子宮出血或月經過多時，清宮手術既能診斷出血原因，也能起到治療作用。

02 清宮手術的潛在風險與并發癥

任何手術都存在一定風險，清宮手術也不例外。比較常見的風險包括術中或術后出血、感染可能性以及子宮損傷風險。

出血過多可能由于子宮收縮不良或子宮內膜損傷所致，而感染則可能與術中無菌操作不嚴格或術后護理不當有關。

更嚴重的并發癥雖然罕見，但需引起重視。子宮穿孔是其中較為嚴重的一種，尤其當子宮壁較軟或存在異常彎曲時更容易發生。

多次清宮或手術操作不當還可能引起宮腔粘連，導致月經量減少、閉經甚至不孕。宮頸撕裂也是可能的并發癥，尤其常見于未生育女性。

現代醫療技術已經能夠較大程度降低這些風險。比如，在B超或宮腔鏡引導下進行手術，可以讓醫生在可視環境下操作，顯著提高手術精準度和安全性。

03 手術前的關鍵準備事項

充分的術前準備是確保手術安全的重要環節。術前評估包括全面身體檢查，如血常規、凝血功能檢測、白帶常規和B超檢查，以確定殘留物的大小和位置。

這些檢查有助于排除手術禁忌癥，確保患者身體狀況適合手術。

個人準備方面，手術前3天應避免性生活，做好個人清潔。如選擇全身，術前需禁食固體食物8小時，禁飲4小時。術前排空膀胱有利于手術操作，同時應做好心理調適，減輕緊張情緒。

醫患溝通同樣重要。患者應了解手術的必要性、過程及可能的風險，簽署手術知情同意書。如有藥物過敏史或其他健康狀況，務必提前告知醫生。

04 術后恢復期間的注意事項

清宮手術后的護理直接影響恢復效果。術后需在醫院觀察1-2小時，確認無異常后方可離院。恢復期間，充足的休息至關重要，建議休息2-3天，避免重體力勞動和劇烈運動。

個人衛生方面，應保持外陰清潔，預防感染。術后一月內禁止性生活和盆浴，以免細菌侵入引發感染。陰道出血期間勤換衛生巾和內褲，觀察出血情況。

飲食調理能促進身體恢復。建議選擇高蛋白、高維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉和新鮮蔬菜，避免辛辣、生冷和刺激性食物。

如出現發熱、腹痛加劇、陰道出血量多于月經量或分泌物有異味等情況，應及時就醫復查。

05 清宮手術對生育功能的潛在影響

許多女性關心清宮手術對未來生育的影響。單次規范操作的清宮手術，且術后恢復良好，通常對生育功能影響較小。多次清宮或手術引發嚴重并發癥時，可能會影響未來的妊娠能力。

反復清宮可能造成子宮內膜變薄、宮腔粘連等問題，導致月經量減少、閉經甚至不孕。若無醫學必要，應避免頻繁進行清宮手術。

對于有再生育需求的女性，術后避孕建議不容忽視。一般建議術后短期避孕，待子宮功能完全恢復（通常需半年至一年）后再考慮懷孕。

現代醫學技術正在努力降低清宮手術的潛在風險，宮腔鏡引導下的手術已經能夠顯著提高手術精度，減少對子宮內膜的損傷。選擇正規醫療機構和經驗豐富的醫生至關重要。

每位女性都應掌握足夠的避孕知識，科學規劃生育，這比任何先進的手術都更有價值。了解風險、做好預防、合理規劃——這才是真正對自己身體負責的態度。