摘要：寰樞關節脫位的治療，目的在于復位，手術是唯一治療方法，通常有兩種入路方式，即前方入路和后方入路，前方入路一般是經口或頸部做齒狀突的固定、融合，并利用拉力螺釘復位齒狀突，先天性畸形造成的脫位，可以在手術時做雙側側寰關節的松解植骨，并做頸枕的融合；如果只是單純的側寰脫位，可以通過前方入路做頸一二的固定融合，也可以從后方做拉鉤來進行融合；齒狀突是完整的，沒有游離，或寰齒間隙增大時，可以經前方入路進行融合；無論齒狀突是否游離、寰齒間隙增大還是寰枕融合，都可以通過后方入路進行復位、融合；寰樞關節脫位治療時會用到植骨融合術，就是將損壞的關節去掉，然后通過補充自體骨或異體骨，讓兩側的骨質結構長到一起，融合的前提需要有比較好的植骨面和充分的植骨；手術過程中，最難的是頸一的側寰螺釘和頸二的椎弓根螺釘的植入技術；手術中的并發癥主要是椎動脈的損傷和頸二神經根的損傷，術前詳細了解椎動脈走行以及手術通路的設計，可以降低并發癥的發生；對于早期癥狀不嚴重的患者來說，有輕度脫位，但沒有臨床癥狀，還可以采取保守觀察。