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燒心的辯證施治方法

來源:健康一線        2017年11月16日 手機看

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胃食管反流病的臨床表現 劉思德  南方醫科大學南方醫院

燒心多與其他胃部癥狀同時出現,如胃痛、噯氣、納呆、痞滿等。因此,燒心的治療應與其他癥狀互參,辨證施治。

1.胃腑郁熱

癥狀:燒心,胃脘或胸骨后不適,心煩易怒,胃脘灼痛,口干口苦,或牙齦腫痛,大便干,小便短赤。舌質紅,苔黃少津,脈弦滑。

治則:瀉熱通腑。 方藥:玉女煎合左金丸。

2.胃陰不足 癥狀:燒心、口干口渴,胃脘隱隱作痛,尤以饑餓時甚,納呆或惡心,似饑而不食,心煩少寐。舌質嫩紅少津,少苔或無苔,脈細。

治則:養陰潤胃。 方藥:沙參麥冬湯加煅瓦楞、海螵蛸。

3.肝氣郁結 癥狀:燒心,胃脘堵悶脹滿,噯氣頻作。每因情志刺激而致燒心加重。后背疼痛、沉緊不適,兩脅發脹。大便不爽。舌質暗紅、苔薄白,脈弦或弦滑。

治則:理氣降逆。 方藥:柴胡疏肝散加煅牡蠣、龍膽草。

4.脾胃濕熱 癥狀:燒心、納呆,胃脘痞滿,進食后加重,口中粘膩,頭身困重,口渴不欲飲。小便不利,大便不爽或大便溏。舌質暗紅苔膩,脈滑或弦滑。

治則:化濕和胃 方藥:二陳湯或藿香正氣散加大黃、烏賊骨。

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