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什么是沙眼王民秀中國中醫科學院眼科醫院

沙眼是一種多發的眼病，但很多人不把它當回事，其實沙眼的危害是不可小視的。沙眼是由一種極微小的病原微生物——沙眼衣原體引起。大家都知道人的眼睛有上、下眼皮，像兩扇大門一樣能開能閉，保護著眼球，醫學上稱之為眼瞼。

眼瞼里面是一層光滑柔軟的膜叫結膜，結膜是沙眼的發源地。沙眼病變早期可發生在上、下瞼結膜面的內、外角處和眼瞼及眼球的交界部分即穹窿部，嚴重的可波及全部瞼結膜，表現為充血，血管模糊，有粗糙的乳頭及大小不等的混濁的濾泡。

得了沙眼患者可自覺眼發癢、燒灼感、磨的慌、流淚等癥狀。患了沙眼可要認真對待。沙眼衣原體除侵犯結膜外，還常侵犯角膜，使角膜上出現很多新生血管，影響視力，甚至會引起潰瘍。此期傳染性大，應注意隔離。

沙眼可能會引起并發癥。沙眼到了晚期，病變組織開始結瘢，可與上述活動期病變同時存在，但趨向逐漸痊愈，此期仍有傳染性，但較活動期小。結瘢后出現的并發癥與合并癥有：

結瘢后，由于瘢痕組織的收縮，可以造成嚴重的眼瞼內翻和倒睫。患者可以有明顯的異物感，甚至會扎傷角膜影響視力。

由于沙眼衣原體侵犯角膜的結果，可有大量新生血管伸入角膜組織內，再加上瞼內翻及倒睫的刺激，可引起角膜潰瘍，如再遭受其他細菌等的繼發感染，潰瘍會迅速擴大，甚至引起穿孔，嚴重影響視力。

沙眼還可以引起淚囊炎，使眼角經常流膿，威脅著眼球的安全。

總之，沙眼的結局是可怕的，但只要我們重視起來，早期診斷，早期治療，是可以治好的。

沙眼是一種傳染病，它的傳播途徑主要是通過接觸傳染的，沙眼衣原體存在于分泌物中，被分泌物污染的手、毛巾、臉盆、手帕等都可以造成傳染。平時要注意個人衛生，提倡一人一巾，毛巾不要掛在同一條繩上，每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼等。

沙眼在早期只要得到很好的醫治，是可以治好的。早期沙眼主要是加強局部點藥，常用的有磺胺類眼藥水，利福平眼藥水等，每日4～6次滴眼，晚上睡覺前可涂些眼藥膏，嚴重的可配合手術治療。晚期沙眼，主要是針對并發癥，大部分病人需手術治療。沙眼是一種慢性眼病，需堅持點藥，否則不僅不能治好沙眼，反而會使沙眼衣原體產生耐藥性。(實習編輯:張曉雪)