沙眼病原微生物很容易通過多種不同的途徑由一個人傳播給另一個人。患沙眼者常有眼紅和粘性分泌物，并且有時流鼻涕，分泌物中含有沙眼病原微生物，它很容易傳播至手指、衣物、毛巾、洗臉用具和其他所接觸的物品上，當人們緊密接觸時，沙眼病原微生物很容易通過手指、衣物、物品的交互接觸而傳播；當蒼蠅飛到眼睛上尋找水或食物時則把含有眼分泌物（含有沙眼病原微生物）從一個人攜帶至其他人。
以上情況均可造成重復感染，從而增加沙眼炎癥的嚴重程度。可見，沙眼的傳播與患者的衛生習慣、生活條件、居住環境、營養狀況、醫療條件等因素密切相關。
沙眼的幾種癥狀如下：
1、角膜混濁
假如倒睫持續摩擦角膜，看起來本應清亮發白，這就叫做角膜混濁。
2、炎癥濾泡
這是沙眼的第一癥狀，最為常見于兒童，有眼紅、黏性物、眼癢、眼痛等不適感，眼瞼結膜面（將眼瞼翻過來看）有叫做濾泡的小白點。
3、沙眼性瘢痕
經過反復的感染可見第三個癥狀即眼瞼的結膜面出現瘢痕體征眼瞼結膜面看起來像白色條紋。
4、沙眼性劇烈炎癥
當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時，第二個癥狀沙眼性劇烈炎癥就能夠被確認。
5、沙眼性倒睫
當瘢痕引起眼瞼內層增厚與眼瞼形態改變時，它向下牽拉睫毛指向眼球，睫毛摩擦角膜，這叫做倒睫，即出現沙眼性倒睫。(實習編輯:張曉雪)
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