在gh的發病機理中有兩點值得重視和研究。
(1)潛伏性:病毒急性感染后2~3周即可“痊愈”,但病毒并沒有被徹底消除,它以潛伏狀態在人體內終生持續存在,一旦時機適宜(促使皰疹復發的因素除機體抵抗力下降外,還有日光照射、發熱、皮膚外傷、x線較大劑量照射和全身、局部的前列腺產物增加等)即會引起復發性感染。傳統的觀點,gh感染僅為hsv— ⅱ所致。近來有關資料表明,原發性gh有50%為hsv - ⅰ引起,但復發性gh則主要由hsv - ⅱ所致。一旦hsv - ⅱ被激活,gh的發病率和傳染性均大大增加,且激活病毒如發生在免疫缺陷的人體時,還會導致慢性病程或致死性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤)。所以,解決潛伏性感染是治療和預防本病的關鍵所在。
(2)致癌性:近年來的研究發現,hsv — ⅱ感染和宮頸癌的發病密切相關,在有hsv—ⅱ感染史的婦女中,其宮頸異常增生所占比例較高;宮頸癌婦女的血清學檢查統計,她們的hsv - ⅱ抗體陽性率較可比對照組高,而且抗體陽性率的高低還與gh病灶的輕重有關:hsv - ⅱ是有性活動人群常感染的致病因子,而宮頸也為hsv - ⅱ復制的多發部位。有人估計,gh感染的婦女較未感染者發生宮頸癌的危險性大5 — 10倍,故雖然皰疹病毒和宮頸癌之間確切的病因學關系尚未被充分證實,但以上事實也間接表蜉hsv - ⅱ的致癌潛勢?,F代醫學采用免疫熒光技術對子宮頸不典型增生患者、宮頸原位癌和侵襲性癌患者的脫落細胞檢查中,發現有hsv抗原;應用原位雜交法發現宮頸癌組織有hsv-ⅱ的基因順序;另外據臨床統計,宮頸腫瘤病例中42%的表淺腫瘤內有hsv特異的rna和hsv抗原,30%的浸潤性能宮頸癌中存在hsv痕跡。(實習編輯:悅木)
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