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手足口病怎么治療梁芙蓉北京大學第一醫院

水痘和手足口病的疾病，我們大家都是知道的，不過因為兩種疾病在癥狀上比較相似，所以在孩子出現癥狀的時候，很多的家長不會區分，導致誤診，得不到及時的治療，還會受到更多的困擾，家長們很難區分二者到底有什么樣的區別，讓我們一起了解一下到底水痘和手足口病的區別是什么。

小兒手足口病的發病與水痘類似，皮疹也有相似之處，有時容易混淆不清。但是，兩者之間還是具有很多不同點：

水痘和手足口病的區別一：

兒手足口病的患兒，通常以3歲以下的寶寶最為多見，其次是3-5歲的寶寶;而水痘患兒1-6歲均可多見。

水痘和手足口病的區別二：

小兒手足口病患兒的皮疹主要出現在口腔黏膜、手和腳部，尤其是口腔黏膜多數都出疹子，同時伴發口炎或口腔潰瘍的也較多;而水痘的皮疹呈向心性分布，即軀干處較多，四肢、頭面部少，手心、腳心及口見。

水痘和手足口病的區別三：

小兒手足口病是由腸道病中的柯薩奇16病毒引發，好發于每年的4-5月，6-7月份是發病的最高峰，8月份開始下降，9月份以后就很少見了，因此小兒手足口病的發病很有季節性;而水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病，主要發病季節是在冬春，夏季較少見。

本病潛伏期為14～15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹，皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱，約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎。

大多見于1-10歲的兒童，潛伏期2-3周。起病較急，可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發病24小時內出現皮疹，迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰干涸結痂，痂脫而愈，不留疤痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

需與天花相鑒別：天花全身反應重，始即39-40度的高熱，熱度下降后發疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈后遺留凹陷性疤痕。有是應注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區別。

關于水痘和手足口病的具體區別，我們大家在看了上面的介紹以后，就了解的特別透徹了，如果我們發現，一旦孩子出現了以上癥狀就應該進行及時的治療，只有早發現早治療，這樣才能幫助我們的孩子更早的恢復健康。（實習編輯：張麗）