輸卵管不通是女性不孕最常見(jiàn)的原因之一，約占40%。引起輸卵管不通的原因很多，如婦科炎癥，子宮、卵巢等腫瘤，人工流產(chǎn)引起感染都會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞、粘連、積水等，造成受孕障礙。
輸卵管不通的檢查方法有哪些？
1、輸卵管通氣術(shù)：即經(jīng)導(dǎo)管往子宮內(nèi)注入二氧化碳，每分鐘60ml，壓力不超過(guò)2.7kpa。如輸卵管通暢，在下腹部可聽(tīng)到氣體通過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔的氣泡聲，且壓力迅速下降。如輸卵管不通，則聽(tīng)不到氣泡聲，壓力也不降。
2、超聲聲像學(xué)造影：超聲檢查下注入超聲造影劑觀察其在子宮輸卵管及子宮直腸窩的影像。由于生理鹽水等為低回聲介質(zhì)，超聲下不能直接觀察其在子宮輸卵管內(nèi)的流動(dòng)及顯示情況，只能通過(guò)觀察直腸窩內(nèi)有無(wú)液體來(lái)間接推斷輸卵管是否通暢，且對(duì)其形態(tài)及具體堵塞部位無(wú)法確定。
3、腹腔鏡檢查：從子宮口注入色素液如美藍(lán)到子宮，經(jīng)腹腔鏡觀察美藍(lán)流經(jīng)輸卵管，溢入盆腔，即為通暢；如有阻塞，不能定論阻塞部位。腹腔鏡檢查只能了解輸卵管是否通暢和輸卵管傘端梗阻狀況及輸卵管周?chē)恼尺B情況，對(duì)輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位和性質(zhì)無(wú)從了解。
4、輸卵管造影檢查：輸卵管造影是將X光不能穿透的液體造影劑注入子宮，在注射的同時(shí)拍攝X光片子，就可以顯示子宮和輸卵管的形態(tài)，觀察腹腔中有無(wú)造影劑涂抹，可明確輸卵管是否通暢。但造影劑的種類、拍片時(shí)機(jī)的掌握和氣泡等問(wèn)題如處理不當(dāng)也可能造成假象。
5、輸卵管通液檢查：輸卵管通液是將無(wú)菌生理鹽水注入子宮，由于子宮的容積有限，如果能夠注入較多的生理鹽水，就說(shuō)明輸卵管是通暢的。根據(jù)長(zhǎng)期不育治療的經(jīng)驗(yàn)，輸卵管通液的準(zhǔn)確性只有70%左右。緊張等因素可以引起輸卵管痙攣，造成不通的假象；而輸卵管積水又可以造成通暢的假象。
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