濕疹大家都了解,尤其是發生在手部的濕疹,更是讓人無法忽視,嚴重影響患者的手部美觀,常常伴有瘙癢等癥狀。治療難度較大,容易復發,病程也較長。
手部濕疹發病原因復雜,如接觸物過敏以及真菌感染、食物過敏、機體狀態異常、精神狀態異常、免疫功能異常及內分泌失調等都可引發手部濕疹。
1、刺激性原因
手部濕疹發病的常見誘因為各種刺激,但是不同個體的易感性存在較大區別,周圍環境的過度潮濕是所有誘因中最主要的方面。急性發作主要表現為皮膚紅斑以及皸裂造成的炎癥、水腫或者滲出等,慢性發作主要表現為皮膚紅斑、水腫以及出現鱗屑和皸裂等癥狀,持續時間超過40天。
2、變應性原因
手部濕疹誘發的重要原因為變應原過敏,急性發作主要癥狀為皮膚紅斑水腫以及水皰以及結痂等。慢性發作主要癥狀為皮膚色素沉著、苔蘚化以及皸裂等,更多時候輕微發作表現為皮膚瘙癢。
3、內源性原因
特應性素質是導致手部濕疹發病的重要內因,如過敏體質者,對外界刺激異常敏感,即使接觸極少過敏物也能引發過敏反應。研究資料顯示,特應性素質主要在患者手背和掌側腕部誘發濕疹可能性較大。
手部濕疹最初癥狀不明顯,主要表現為患處皮膚紅腫,瘙癢,隨后出現水皰和糜爛等癥狀,逐漸轉變為慢性濕疹。手部皮膚浸潤肥厚,表面干燥,容易發生皸裂,對患者皮膚傷害很大。
1、手部濕疹一般好發于掌面、手背,可侵及腕部和手指,常對稱發生。掌面皮損為局限性淺紅,黃褐色斑,上有較厚硬皮屑,易干燥皸裂。手背多為錢幣狀、浸潤肥厚的暗紅斑,或為苔蘚狀斑片,覆有少量鱗屑。手指見少量丘疹、水皰,甲周皮膚腫脹潮紅,甲板變厚不規則。
2、手部濕疹多在雙手指背及指真個掌面、手背和手腕部,局部可浸潤、肥厚,并因手指活動可產生皸裂以及甲周皮膚腫脹,指甲滋長不規則。
3、少數皮疹可發生于掌側面,皮疹的邊沿不太鮮明,局部皮膚粗糙,有小的丘皰疹、瘙癢,冬季因干燥而發生皸裂。
1.內用藥物治療
目的在于抗炎、止癢。可用抗組胺藥、鎮靜安定劑等,有繼發感染者加用抗生素。
2.外用藥物治療
亞急性期可選用糖皮質激素乳劑、糊劑,為防止和控制繼發性感染,可加用抗生素;慢性期可選用軟膏、硬膏等;頑固性局限性皮損可用糖皮質激素進行皮損內注射。
小貼士:注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對于過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良刺激,應予避免。
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