摘要:酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)急性并發(fā)癥,它是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。當(dāng)患者胰島素嚴(yán)重缺乏的時(shí)候,糖代謝紊亂急劇加重,體內(nèi)的脂肪分解加速,酮體生成過(guò)多,酮體在體內(nèi)聚積超過(guò)正常的標(biāo)準(zhǔn),就出現(xiàn)了酮血癥,臨床稱(chēng)為糖尿病酮癥,如果病情進(jìn)一步進(jìn)展,就可能出現(xiàn)酸中毒;患者表現(xiàn)為極度煩躁、尿多、明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐等,少數(shù)患者還可出現(xiàn)腹痛、頭痛、精神萎靡等,甚至出現(xiàn)嗜睡、昏迷,嚴(yán)重的酸中毒的患者會(huì)出現(xiàn)又深又大的呼吸,特征性的表現(xiàn)就是患者呼出的氣體中有爛蘋(píng)果氣味;如果病情進(jìn)一步加重,患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、四肢冰冷,如果搶救不及時(shí),隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。糖尿病酮癥酸中毒一經(jīng)確診,應(yīng)立即進(jìn)行治療。治療目的在于糾正水和電解質(zhì)失衡,糾正酸中毒,補(bǔ)充胰島素促進(jìn)葡萄糖利用,并尋找和去除誘發(fā)酮癥酸中毒的應(yīng)激因素。