摘要:糖尿病腎病在臨床上主要分五期:第一期是腎小球的高濾過期,在這一期,腎小球的結構并沒有改變,只是腎小球濾過率增加,是高濾過。這一期它沒有腎臟的病理學改變。第二期叫間斷的微量白蛋白尿期;第三期叫持續的微量白蛋白尿第四期,我們常常叫做臨床蛋白尿,就是臨床的糖尿病腎病期,也就是顯性蛋白尿期,這時候,病人常常會有高度浮腫。如果出現大量蛋白尿,會出現低蛋白血癥。第五期,就是腎功能衰竭期。進入腎功能衰竭期,就相對非常嚴重了,腎臟的病理損害非常重,這時候腎小球濾過率會下降到10毫升/分鐘(ml/min)以下,這和慢性腎衰竭就很相似了。這時候往往會出現持續性的貧血、高度浮腫,凡是相關的慢性腎衰竭表現,它都會出現。