痛風(fēng)與阿司匹林有什么關(guān)系？痛風(fēng)一直是人們所痛恨的疾病之一，因為其病情綿延難愈，對患者身體和心理的影響非常大。研究發(fā)現(xiàn)，阿斯匹林對腎臟代謝尿酸具有雙重作用：大劑量阿司匹林（>3克/天）具有促進尿酸排泄的作用，而小劑量阿司匹林（1～2克/天）會抑制腎小管排泄尿酸而使血尿酸升高。有研究提示，服用小劑量阿斯匹林1周后，會使老年高尿酸血癥及痛風(fēng)患者的腎功能和尿酸清除率發(fā)生明顯改變。
由此可見，雖然阿司匹林已被用作防治心腦血管疾病的常規(guī)藥物，但對痛風(fēng)或高尿酸血癥患者而言，長期服用微小劑量阿斯匹林可能會影響其腎功能和尿酸清除能力，臨床醫(yī)生在處方時應(yīng)權(quán)衡利弊。
除阿司匹林外，免疫抑制劑（環(huán)孢素a、硫唑嘌呤）、利尿劑、含利尿劑的降壓藥（珍菊降壓片、壽比山、復(fù)方降壓片、北京降壓0號）、抗結(jié)核藥（吡嗪酰胺、乙胺丁醇）以及煙酸（維生素b1、維生素b2）也會導(dǎo)致尿酸升高。長期服用上述藥物的痛風(fēng)或高尿酸血癥患者一定要定期檢測血尿酸。若血尿酸長期升高，不但容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，而且血中的尿酸鹽容易沉積在腎臟、關(guān)節(jié)等部位而引起器質(zhì)性病變，尤其是腎臟，高濃度尿酸鹽在腎組織內(nèi)沉積可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，乃至腎衰的發(fā)生。
高尿酸血癥腎病的飲食宜忌
1. 避免食用嘌呤含量高的食物（見表），避免過多食用肉類。
2. 控制蛋白質(zhì)攝入量，不超過每日每公斤體重1.0克。
3. 多吃新鮮蔬菜及水果，這些食物在體內(nèi)是堿性的，有利于治療。
4. 避免酗酒，因酒精可使血液內(nèi)乳酸量增加，乳酸對腎小管排出尿酸有競爭性抑制作用。
5. 多飲水，使尿量達(dá)每日2000～3000毫升，這樣有利于尿酸排出，睡前多飲水使夜尿增加，有助于小結(jié)石的排出和控制感染。（實習(xí)編輯：程飛）
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