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痛風的癥狀有哪些張學武北京大學人民醫院

痛風病形成的原因是什么？經過知名痛風專家朱建福長期的醫學研究及臨床觀察，逐漸開始認識到痛風的形成主要有兩方面的因素:

一是外因，即受到風、寒、濕、熱等邪氣的侵犯，使氣血運行不暢，邪氣凝聚于關節經絡而發病；

二是內因，即本身的體質因素所決定。譬如，處于同樣的氣候條件或生活飲食環境下，為什么有人發病、有人安然無恙?這就是因為，某些人的體質對“嘌呤代謝”異常，而導致過量的尿酸鹽沉積于關節附近軟組織的代謝病變。“嘌呤”是生命所需要的物質，可組成活細胞的一部分；尿酸即由“嘌呤”轉化而來，是人體正常化學，用之一部分。簡言之，尿酸即是細胞新陳代謝所產生的廢物。

每個人的體內都存有尿酸，而痛風的病人則有過多的尿酸，其原因不是尿酸制造過多，就是尿酸排泄不良而造成的。為何某些人含有過多的尿酸病因未知，或許與遺傳體質、嘌呤代謝異常有關；進而在外因的作用下，引起代謝及氣血運行的變化紊亂，而導致痛風的發生。

痹癥的“痹”其涵義為“閉”。痛風病形成的原因是什么？是由風、寒、濕三氣雜合“壅閉經絡，血氣不行”所成。然而，三氣之中，風、寒、濕有所偏勝，故所反映的癥狀亦各有其特征。

風氣勝的為“行痹”。“風者善行數變”，象征著關節疼痛移走不定，上下左右，或紅或腫，此處關節疼痛將止，他處關節疼痛又起。

寒氣勝的為“痛痹”。寒氣凝結，陽不通暢，四肢攣急，關節浮腫、冷痛，俗稱“痛風”。

濕氣勝的為“著痹”。因為濕邪著而不行，留而不移，四肢緩弱無力，關節腫痛，肌肉麻木不已。

但其中有一種病邪偏勝，如濕邪偏勝。濕就是痹癥的主要原因；而風、寒居于次要地位，故在治療中著重解決濕的問題。如風邪偏勝，風就是痹癥的主要原因；而寒、濕居于次要地位，在治療中著重解決風的問題。如寒邪偏勝，寒就是痹癥的主要原因；而風、濕居于次要地位，在治療中著重解決寒的問題。中醫之所謂“濕”，亦即西醫所說的“尿酸”。（實習編輯：張麗）