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痛風(fēng)為何愛在夜間犯

來源:健康一線        2016年07月24日 手機(jī)看

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痛風(fēng)的癥狀有哪些 張學(xué)武  北京大學(xué)人民醫(yī)院

 

現(xiàn)在很多的中老年的人群因?yàn)榧に剡^多的食物,都開始了保養(yǎng)身體總害怕會(huì)像別人傳說中的痛風(fēng),那么各位真的正確的做到了怎么保養(yǎng)么?那么我們下面就來說說患有痛風(fēng)的人不少都有過夜間被疼醒的經(jīng)歷,這種疼痛沒有先兆,半夜熟睡時(shí)發(fā)作,往往很久不能緩解。痛風(fēng)之所以容易在夜間發(fā)作,大致有4個(gè)方面的原因。

患有痛風(fēng)的人不少都有過夜間被疼醒的經(jīng)歷,這種疼痛沒有先兆,半夜熟睡時(shí)發(fā)作,往往很久不能緩解。痛風(fēng)之所以容易在夜間發(fā)作,大致有4個(gè)方面的原因。

1.夜間人體相對(duì)缺水,尿酸更容易沉積。痛風(fēng)的發(fā)作源于體內(nèi)尿酸濃度過高,進(jìn)而在關(guān)節(jié)腔等處形成細(xì)小的尿酸鹽沉淀,激活機(jī)體自身的免疫系統(tǒng),引發(fā)急性關(guān)節(jié)疼痛。睡覺時(shí),人會(huì)通過呼吸、排汗、排尿等途徑丟失水分,又不能像白天那樣隨時(shí)飲水,機(jī)體處于相對(duì)脫水狀態(tài),血液濃縮,使得尿酸的濃度也升高,容易在關(guān)節(jié)等部位聚集,結(jié)晶加速沉淀,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

2.夜間激素水平低,抗炎、止痛、排尿酸的能力下降。糖皮質(zhì)激素具有抑制炎癥的作用,能有效預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,同時(shí)緩解發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀。但糖皮質(zhì)激素的分泌具有明顯的晝夜節(jié)律性:凌晨0~2時(shí)最低,3~5時(shí)開始上升,至早晨6~8時(shí)達(dá)到高峰,以后逐漸下降。正是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素在午夜分泌減少,才給了痛風(fēng)發(fā)作可乘之機(jī)。

 

3.夜間人體溫度下降。尤其是睡著后,機(jī)體的新陳代謝速率進(jìn)入低谷,體溫相對(duì)較低。溫度下降使尿酸鹽的飽和度降低,更容易發(fā)生沉淀。

4.缺氧。在臨床上發(fā)現(xiàn),不少痛風(fēng)患者睡覺時(shí)會(huì)打鼾,這在超重、肥胖的人群中更為常見。打鼾在醫(yī)學(xué)上被稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”,伴隨著時(shí)起時(shí)停的鼾聲,其實(shí)是反復(fù)出現(xiàn)的呼吸暫停,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成機(jī)體血氧濃度降低。為了應(yīng)對(duì)組織缺氧,機(jī)體核苷代謝增加,以至于盡管患者不吃不喝,體內(nèi)卻產(chǎn)生了大量?jī)?nèi)源性嘌呤,而嘌呤的代謝終產(chǎn)物正是尿酸。

看完以上的大家伙應(yīng)該真的要怎么做了吧!那么就趕緊動(dòng)起來吧!要想預(yù)防痛風(fēng)的夜間發(fā)作,除了做好最基礎(chǔ)的低嘌呤飲食、適度運(yùn)動(dòng)、合理使用降尿酸藥物等措施外,還要針對(duì)上述4個(gè)原因有的放矢地進(jìn)行干預(yù)。

首先,睡前喝一杯水(大約300~500毫升),在夏天容易出汗或冬天有暖氣的情況下,還要適度增加飲水量。但是,睡前過量飲水會(huì)導(dǎo)致起夜次數(shù)過多,干擾睡眠質(zhì)量,所以痛風(fēng)患者應(yīng)結(jié)合自身情況找到平衡點(diǎn),白天也要增加飲水,以確保全天尿量在2000毫升以上。

 

此外還要避免臥室太干燥,特別是冬天要購置加濕器,床邊放置水杯,以便感覺口渴時(shí)隨時(shí)飲用。

其次,睡覺時(shí)注意保暖,特別是四肢部位,夏天切忌貪涼,不宜將空調(diào)溫度設(shè)定得太低。

再次,肥胖以及打鼾癥狀嚴(yán)重的痛風(fēng)患者要采取措施,盡快矯正睡眠呼吸暫停。睡覺時(shí)選擇側(cè)臥位或半俯臥位,抬高床頭或枕頭,并保持鼻腔通暢。對(duì)于符合指征的患者可選擇佩戴矯治器、接受手術(shù)和經(jīng)鼻持續(xù)正壓通氣等治療。超重、肥胖患者應(yīng)盡快減肥。

最后,小編提醒大家,雖然糖皮質(zhì)激素類藥物可有效緩解痛風(fēng)癥狀,但這類藥物存在一定的副作用和潛在風(fēng)險(xiǎn),不建議大家自行長(zhǎng)期使用。需經(jīng)過專科醫(yī)生評(píng)估,符合激素治療適應(yīng)證方可使用。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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