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頭痛原因的介紹

來源:健康一線        2016年06月01日 手機看

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什么是偏頭痛 周冀英  重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

 

頭痛的原因有哪些呢?幾乎任何一人都有過頭痛的經(jīng)歷。一般頭痛癥狀持續(xù)一段時間會自動消失,也不影響正常活動。這類頭痛多是由于精神緊繃、勞累過度、飲酒過量或在封閉的空間中待太久所引起的,不需要太在意。但是有一些是疾病引起的,就要注意了。

一般的感冒發(fā)燒會引起頭痛,讓人“頭痛”的事會引起頭痛,睡不好覺會有頭痛,腦袋上的器官出了問題,比如青光眼、中耳炎、鼻竇炎都會有頭痛的感覺,當然腦炎、腦膜炎、腦瘤、腦出血等可引起頭痛,而且多較劇烈。有些頭痛不經(jīng)治療就可緩解,有些頭痛遷延不愈,長期存在,亦無大礙,但有些頭痛往往是嚴重疾病的危險信號,若不及時治療可能危及生命。頭痛分類繁多,各國學者分類不一,一般分為14類,達250多種。

原發(fā)性頭痛包括緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛、頸性偏頭痛等,是臨床上最常見的。繼發(fā)性頭痛有四類,包括顱內病變引起的頭痛:如腦膜腦炎、出血性腦血管病、缺血性腦血管病、腦瘤、腦膿腫、顱內血腫、囊腫(蛛網(wǎng)膜炎)、腦寄生蟲、低顱壓綜合征、癲癇性頭痛、顱腦損傷后頭痛等;顱外頭頸部病變引起的頭痛:如枕大神經(jīng)、眶上神經(jīng)和耳顳神經(jīng)痛以及頭頸部皮膚、肌肉、顱骨、五官等病變引起的頭痛等;全身性疾病引起的頭痛:如感染、中毒、高熱、高血壓、各種缺氧狀態(tài)(腦供血不足、心肺功能不全、貧血、高原反應)以及低血糖等;神經(jīng)官能癥及精神病引起的頭痛等。

 

那么具體的頭痛常見的有:

感冒頭痛:感冒引起的頭痛可能是由于感冒病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)所致,頭痛以脹痛為主并有重墜感。這種頭痛多伴有畏寒、發(fā)熱、鼻塞等癥狀。感冒頭痛應看呼吸內科。

感染引起的頭痛:此類頭痛是細菌、病毒等微生物入侵人體后引起的,以肺部、泌尿系和口腔感染多見,多為重墜痛,并伴有發(fā)熱。此類頭痛發(fā)作時,患者應留意身體各部位的異常反應,查清感染部位對癥治療。

高血壓頭痛:高血壓引起的頭痛以脹痛為主,呈持續(xù)性,疼痛部位不固定,或左或右或頭頂。氣溫下降時易發(fā)作。

椎-基底動脈痙攣所致頭痛:多為后枕部疼痛,可直上頭頂,并伴有頸痛,疼痛呈持續(xù)性,脹痛為主。

腦梗塞、腦出血引起頭痛:腦梗塞和腦出血引起的頭痛稱為中樞性頭痛,發(fā)作時呈脹痛和鈍痛樣。除頭痛外,還有一側或雙側肢體麻木、乏力、神志恍惚等表現(xiàn)。腦梗塞和腦出血通常經(jīng)ct掃描可確診。而蛛網(wǎng)膜(復蓋腦組織的膜狀組織)下腔出血引發(fā)的頭痛非常劇烈,同時還伴有嘔吐、頸硬等表現(xiàn),ct未必能夠確診,常通過腰部穿刺見血性液體而證實。

 

神經(jīng)性頭痛:又叫緊張性頭痛,頭痛發(fā)作時會出現(xiàn)陣發(fā)性的頭部緊束感,局部有壓痛點,以壓榨樣悶痛、脹痛、鈍痛為特征,多見于用腦過多、休息不好或失眠人群。這類頭痛患者一般沒有發(fā)熱癥狀。

偏頭痛:為偏側頭痛,少數(shù)患者為雙側或左右交替反復發(fā)作,呈眶(眼眶)后或額顳部(太陽穴處)搏動性跳痛,可擴展至整個頭部。嚴重時會惡心或嘔吐、畏光畏聲,做體力活動時癥狀加重;月經(jīng)周期、天氣變化、噪音、強光等刺激等因素都可誘發(fā)偏頭痛。

三叉神經(jīng)痛:此類頭痛最為劇烈,呈閃電或觸電樣,可伴有流淚,頭痛呈陣發(fā)性和間歇性發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,過一段時間又再次發(fā)作。是分布于頭部的頰支、眼支、顳支神經(jīng)受到刺激所致,刺激來源多種多樣,如過冷、過熱、精神刺激等因素,以及屬耳鼻喉炎癥特別是中耳炎痊愈后的后遺癥。刷牙、洗臉時接觸到神經(jīng)分布區(qū)域都可引起頭痛。

帶狀皰疹引起的頭痛:帶狀皰疹病毒通常侵犯單側胸部肋間神經(jīng)或頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū),以及腰部、臀部和上肢,引起神經(jīng)節(jié)段性損害,如果侵犯頭面部則會引起頭痛。

 

眼部病變引起的頭痛:青光眼、高度近視、視網(wǎng)膜病變均可引起頭痛,需要進行專科檢查并在眼科醫(yī)生指導下治療。

頭部腫瘤引起的頭痛:包括腦、耳鼻喉部的腫瘤如鼻咽癌都可以引起頭痛,其機理是腫瘤壓迫中樞神經(jīng)以及顱內壓力增高,頭痛劇烈。應看腦科和腫瘤科。

其他因素頭痛:除了上述疾病可引起頭痛癥狀外,其他如疫病、白血病等如果癥狀轉移到腦部也可導致頭痛。

頭痛原因非常繁雜,所以要因人而異,每個人和每個人的頭痛也許都不一樣,一定要明白你的頭痛是不是普通的頭痛,最好去醫(yī)院檢查確診。

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