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什么是偏頭痛周冀英重慶醫科大學附屬第一醫院

在日常生活中，常常有很多人都會有頭痛的癥狀，不過它不屬于疾病，只是一種癥狀而已！它是臨床上最常見的癥狀之一，在神經系統疾病中比較常見，病因很復雜哦，發病率也比較高，幾乎有百分之九十的人在一生中都會有頭痛發作，也有人把頭痛稱為僅次于感冒的常見病，其實不然，它只是一種癥狀而不是疾病！頭痛基本上分為慢性和反復性兩種，百分之九十以上的門診患者都是頭痛病。只有差不多百分之五相對而言是比較嚴重的，比較嚴重的是指腦瘤、腦動脈瘤、中風、腦瘤、腦膜炎等。然而腦瘤的可能性只占其中的百分之二不到！

頭痛種類繁多，不是一藥解決

頭痛種類很多，但多數人都不找醫生，而是想當然地自行服藥“治療”。在臨床中發現很多老年患者往往自我“診斷”，認為不是什么嚴重問題而自己買鎮痛藥吃。不少40歲以上的女性抱怨：她們頭痛時好時發，發作時需服用止痛片方能稍緩解。久而久之，對于止痛片就形成了一種精神上的依賴。在此有必要告誡長期偏頭痛的人群，應前往醫院規范治療，別太“寵幸”止痛片。

追根溯源，尋找病因，對癥治療

頭痛是門診很常見的毛病。但頭痛只是個癥狀，應找出原因，才能對癥治療。頭痛由不同原因引起，(1)顱腦病變，如感染腦膜炎、血管病變、顱腦外傷等;(2)顱外病變，如顱骨疾病、頸椎病及其他頸部疾病、神經痛、眼耳鼻和牙疾病所致的頭痛等;(3)全身性疾病如急性感染、心血管疾病、中毒等;(4)神經官能癥及精神病引起的頭痛如焦慮癥頭痛、抑郁患者也常有頭痛等等。只有找對病因并得到相應的治療，才能科學地治愈或緩解頭痛。

專家的正確診斷取決于頭痛的部位

在門診仍以緊張性頭痛為最多。這種頭痛時好時壞，是一種持續頑固性的酸痛、僵硬和沉重感。各個年齡層都可能發生。頭痛部位常在兩邊太陽穴或后腦，同時有肩部和脖頸的僵疼。一般是疲勞后，下午至傍晚疼痛加重，精神上的刺激和肉體上勞損尤會加劇緊張性頭痛。最典型的頭痛，是病人會覺得頭部好像綁了一條帶子，或像孫悟空的金箍一樣，整天緊緊的，很不舒服。緊張性頭痛常常是因太忙、太累、壓力太大或是太過煩惱，使頭及頸部的肌肉無法放松，長期處于張力或收縮之下而造成，幾乎三分之一以上的病人都有焦慮或沮喪的傾向。

對于頭痛這樣的癥狀，如果患者不能把充分正確的信息告訴醫生，那么醫生是不可能診斷的。當醫生診察時，一般會問病人頭痛是什么樣的感覺，以及發生的時間、頭痛的部位和頭痛性質和程度怎樣，還要問是持續頭痛或者是反復頭痛，有沒有特定的頻率，頭痛的狀態是否有什么變化等！頭痛的同時還有沒有其他的疾病，以上這些問題都需要病人準確無誤的告訴醫生，這樣醫生才能充分了解做出診斷，對癥下藥！所以在這里要告訴頭痛患者，就醫時一定要把頭痛的全部癥狀告知醫生，這樣才能使醫生準確的選擇適當的治療方式！（實習編輯：張麗）