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胃癌的早期癥狀有哪些何裕隆中山大學附屬第一醫院

胃癌是日常生活中很常見的一種惡性腫瘤，在我國其發病率和死亡率都很高，并且近年來胃癌的發病呈現逐漸年輕化的趨勢，年輕人患胃癌的人數每年都在不斷的增加。因此，對于胃癌我們一定要做好預防和早期診斷，及早治療對胃癌患者非常重要。

胃癌的早期診斷需要患者自己在生活中進行，下面介紹胃癌自我診斷的四步：

首先，自我診斷胃癌要了解胃癌的高危因素。胃癌發病與以下因素密切相關：①長期進食高鹽、熏制品、鹽腌食品的促進作用。②有不良的飲食習慣，如進食快、愛吃熱燙食物以及一日三餐不按時進食等。③患有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、腸化生、惡性貧血及做過胃大部分切除術后的殘胃等，都有癌變的危險。④有胃癌家族史者。⑤年齡在40歲以上，胃病久治不愈者。此外，a型血型同時又合并有以上因素者，更易患胃癌。

其次，要自我診斷胃癌還要了解胃癌的一些早期預警信號。如：①上腹部飽脹不適、隱痛或疼痛規律發生改變。②泛酸、噯氣、食欲減退、惡心、胃脘部灼熱和腹瀉、黑便。③不明原因的體重減輕、出現明顯消瘦。④50歲以上，過去無胃痛、胃病史，短期出現胃部癥狀者。多年前因胃患良性疾病，做過胃大部分切除術后恢復良好，近期又發生消化不良、上腹疼痛、惡心、嘔吐、黑便、健康狀況明顯減退者。

第三，胃癌患者要在生活中提高警惕。盡管胃癌患者的早期癥狀不明顯，有的也只有上腹不適及食后腹脹、食欲減退，這些癥狀常與普通的消化不良、胃炎或胃潰瘍相似，但有一些早期隱痛者亦可出現出血與黑便。若反復出現上腹部隱痛不適、食后飽脹、食欲減退，按普通胃病治療無效并且有進行性加重、消瘦、貧血等癥狀。另外，原有潰瘍病及胃炎病史，但癥狀反復發作，治療無效，并且日益加重，有時嘔吐宿食或有嘔血及黑便傾向(包括大便隱血試驗陽性)，均應想到胃癌的可能。一般來說，若腫瘤長在胃的入口處(賁門部)時，有下咽困難，吞咽食物時胸骨后有疼痛、食物摩擦感、停滯感;若腫瘤長在胃的出口處(幽門部)時，可引起飯后上腹脹滿不適，朝食暮吐、暮食朝吐，出現梗阻癥狀。

最后，自我診斷胃癌也包括做好胃癌的防治工作。預防胃癌最重要的就是注意日常飲食方面，在飲食上一定要避免高鹽、腌制食品、粗糙食物和食品添加劑的攝入，戒煙酒，多吃新鮮蔬菜和水果，多飲牛奶，改進飲食習慣和方式，要按時進食，進食定量，避免暴飲暴食，食物不宜過燙，進食不宜過快。對患有胃炎、胃潰瘍、胃息肉、惡性貧血者應給予積極治療，并定期復查，對完全不愈合的胃潰瘍應該做活檢進行病理診斷，以便早期發現癌前病變。

總之，在胃癌的自我診斷方面，我們必須遵循以上四步原則，了解更多的胃癌高危因素，及早發現胃癌的早期癥狀，并注意在生活中提高警惕，做好胃癌的防治工作，以便及早的確診胃癌。（實習編輯：張嵐）