小而無刺激性的非生物性異物可長期存留于外耳道而不引起癥狀。一般異物愈大，愈接近鼓膜，癥狀愈不明顯。活昆蟲等動物性異物可爬行騷動，引起劇烈耳痛楚和噪聲，甚至可使病人驚恐不安。如在鼓膜處活動，或可引起眩暈及耳鳴，豆類等植物性異物如遇稅膨脹、阻塞外耳道，可引起而悶膨感，而痛及聽力間，并可繼發外耳道炎，有些銳利堅硬的異物可損傷鼓膜，有些異物偶可引起反射性咳嗽。
因異物種類大小和部位而異。小而無阻塞、無刺激的異物，可長期存留無任何明顯癥狀。較大異物或植物性異物可遇潮濕而膨脹，阻塞外耳道影響聽力及耳鳴等。嚴重者可致外耳道炎，出現耳痛。異物接近鼓膜可壓迫鼓膜致耳鳴、眩暈，活動昆蟲爬行騷動時可引起難以忍受的不適，觸及鼓膜可致疼痛、耳鳴、甚至損傷鼓膜。檢查可見不同大小的異物存留于外耳道不同的位置。
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