睪丸炎是一種危害性比較大的男性疾病，與很多的疾病一樣，睪丸炎也有慢性和急性之分，不同類型的睪丸炎要采取不同的治療方法，所以說了解如何區別慢性和急性睪丸炎，對于疾病的治療是非常重要的。但是，我們應該如何區別慢性和急性睪丸炎呢?
一、 急性
多見于中青年和兒童。常因泌尿系統感染和前列腺精囊炎等并發及前列腺切除而引起的。發病急，全身癥狀明顯，多高熱、寒顫、患側陰囊疼痛、皮膚緊脹、紅腫、脹大、尿急、尿頻、壓痛明顯，可并發鞘膜積液。
急性非特異性睪丸炎病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學見局灶性壞死，結締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤，生精小管有炎癥、出血、壞死，嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
對于急性非特異性睪丸炎的診斷主要是依據臨床上高熱、寒戰、睪丸腫痛、陰囊發紅、水腫等癥狀來確診。當然還需要留意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉、嵌頓疝等疾病相鑒別。
早期明確診斷，及時予以抗生素，去除病因是保護日后良好功能的重要手段。少數睪丸炎，經治愈后，由于纖維化及生精小管的損害，可引起睪丸萎縮，影響生養力。
二、慢性
可由急性遷延而來，也可無急性期。因長期輕度感染而形成，臨床表現為局部不適，附睪呈均勻輕度增大，發硬與皮膚不粘連，輸精管正常或稍發硬。睪丸炎是可以治愈的，只要發現本病后進行及時系統、有效的治療，防止引發睪丸傷害還是完全可以做到的。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變，生精上皮細胞消失。生精小管四周可能有硬化，也可形成小的增生灶。
而臨床體檢顯示，睪丸呈慢性腫大，質硬而表面光滑，有輕觸痛，失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮，嚴重者幾乎找不到睪丸，顯示附睪相對增大，多數病例炎癥由附睪蔓延至睪丸，二者界限不清。
雙側慢性睪丸炎者常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。由此可見，當睪丸炎還處于急性期時應及時積極的治療，以免轉為慢性睪丸炎延遷病情。（實習編輯：程飛）
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