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睪丸炎的主要癥狀及發(fā)病機(jī)理

來(lái)源:健康一線        2016年08月05日 手機(jī)看

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男性不育癥的自我判斷 李海松  北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

 

睪丸炎是男性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)炎癥,可由多種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲(chóng)性、損傷性、化學(xué)性等類(lèi)型。感染途徑以血行和淋巴管途徑多見(jiàn),也可由尿道、精囊、輸精管、附睪逆行侵入睪丸。

睪丸炎癥常因膀胱,尿道及前列腺炎癥經(jīng)輸精管蔓延而引起。機(jī)械性損傷如挫傷、咬傷也可引起本病。有時(shí)也繼發(fā)于布氏桿菌病和球孢子蟲(chóng)等病。睪丸炎常見(jiàn)的病原菌是大腸桿菌、普通變形桿菌、葡萄球和鏈球菌等。臨床上常見(jiàn)的是非特異性睪丸炎及腮腺炎性睪丸炎,它是男性不育癥常見(jiàn)病因之一。腮腺炎性睪丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并發(fā)的睪丸炎,約占其總發(fā)病率的40-60%,是男性性病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。

睪丸炎的主要癥狀有哪些?

急性睪丸炎一般是化膿性的,睪丸和附睪腫脹、疼痛,陰囊緊張、增溫。由于疼痛,犬行動(dòng)遲緩或不愿行走。有的犬出現(xiàn)體溫升高,精神沉郁,食欲減退和白細(xì)胞增多等全身癥狀。慢性睪丸炎系因急性炎癥治療不及時(shí)或不當(dāng)或由于布氏桿菌病而引起。睪丸變小,變硬而隆起,表面不規(guī)則。附睪腫大,形成囊腫。鞘膜與睪丸粘連,使睪丸不能移動(dòng)。兩側(cè)睪丸同時(shí)發(fā)病常可導(dǎo)致不育。

 

睪丸炎癥狀1.病患多有全身的癥狀如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,局部表現(xiàn)為睪丸疼痛,有時(shí)呈劇痛,并向腹股溝放射,陰囊皮膚紅腫,睪丸腫大明顯并有觸痛。

睪丸炎癥狀2.病患睪丸疼痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。

睪丸炎癥狀3.病患睪丸腫脹、壓痛,如果化膿膜上去就有積膿的波動(dòng)感覺(jué)。

睪丸炎癥狀4.病患常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。

睪丸炎癥狀5.兒童發(fā)生病毒性睪丸炎,有時(shí)可見(jiàn)到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象……

睪丸炎的發(fā)病機(jī)理:

非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人。感染由輸精管或淋巴擴(kuò)散引起,造成睪丸充血、水腫、曲精管壞死、出血,嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫或梗死。急性腮腺炎性睪丸炎,由腮腺病毒所致,多見(jiàn)于兒童或青春期的男孩,睪丸腫大呈蘭色,間質(zhì)水腫、血管擴(kuò)大、曲精管變性,可累及附睪,炎癥愈合時(shí),可出現(xiàn)曲精管萎縮,睪丸變小,質(zhì)軟,睪丸功能喪失造成不育癥。其他還有梅毒感染致睪丸炎,主要呈腫塊狀也可以稱(chēng)為梅毒瘤。

睪丸炎癥的治療:急性睪丸炎應(yīng)及時(shí)診治,防止轉(zhuǎn)成慢性。首先停止活動(dòng)令犬充分休息。病初應(yīng)冷敷。全身應(yīng)用廣譜抗生素有助于控制感染和消除炎癥。應(yīng)根據(jù)原發(fā)病因如尿路感染、布氏桿菌感染等進(jìn)行治療。如陰囊和鞘膜破潰或形成竇道,應(yīng)將病變組織切除、沖洗、引流。睪丸嚴(yán)重?fù)p傷或發(fā)生膿腫,或慢性睪丸炎長(zhǎng)期治療無(wú)效時(shí),應(yīng)摘除睪丸。(實(shí)習(xí)編輯:小默)

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