急性細(xì)菌性睪丸炎多繼發(fā)于體內(nèi)其他部位的化膿性感染或其鄰近的附睪炎癥。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌及綠膿桿菌。臨床表現(xiàn)為起病突然，有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，全身酸痛不適，可發(fā)生惡心、嘔吐，隨后患者睪丸腫脹疼痛 ( 多為單側(cè) ) ，并向腹股溝放射。檢查可見患側(cè)陰囊皮膚紅腫，睪丸腫大并有明顯壓痛，甚或拒按，如有膿腫形成，可捫及波動感。同時有附睪炎則二者界限不清，附睪變硬，輸精管增粗。雙側(cè)睪丸發(fā)生病變，睪丸組織受到破壞，部分病人可導(dǎo)致不育。
治療時主張讓病人臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯，用 50 ％硫酸鎂溶液濕熱敷，以利炎癥消退。疼痛劇烈時用止痛藥不佳者，可作患側(cè)精索封閉 1 ％普魯卡因 10 毫升。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m氏陰性菌敏感的抗生素，如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。
中藥治療。主要用和營托毒，清熱利濕之品，以龍膽瀉肝湯為基本方的中藥湯劑或成藥均可選用。可用金黃膏一類清熱解毒之品外敷患處。對于睪丸已有膿腫形成，可考慮抽出膿液或切開引流。睪丸因化膿被完全破壞時，可將病睪切除。
睪丸炎一旦發(fā)生，比較厲害，切不可諱疾忌醫(yī)，延誤病情，以免造成嚴(yán)重后果。加強(qiáng)個人衛(wèi)生，及時控制身體的感染，是預(yù)防本病的有效措施。（實習(xí)編輯：小默）
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