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睪丸發育不全的診斷鑒別方法主要有哪些

來源:健康一線        2016年08月09日 手機看

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男性不育癥的自我判斷 李海松  北京中醫藥大學東直門醫院

 

睪丸發育不全這種疾病會給男性帶來很到的損害,而且這種疾病在最近這幾年當中有逐年增加的趨勢,所以睪丸發育不全的診斷方法也成為了人們比較關注的一個問題,睪丸發育不全的診斷鑒別方法主要有哪些呢?

1、睪丸增大和變硬:睪丸內有增生的腎上腺皮質殘余會使睪丸增大和變硬,絕大多數病人青春期后無精液。此癥狀出現在雙側先天性腎上腺皮質增生比較罕見的病例中。雙側腎上腺皮質增生,實為先天性腎上腺皮質增生,是一種隱性基因缺陷遺傳病,由于 不周合成腎上腺皮質激素的某些酶,使腎上腺生成氫化可的松不周,垂體分泌ACTH增多,致腎上腺皮質增殖分泌過多的雄性激素,使女性胎兒外生殖器發育男性化,病人尿中排17-酮量增高。某些腎上腺酶的先天缺陷導致類固醇的生成異常。女性則引起假兩性畸形,男性生殖器巨大。

2、本病常需與低促性腺激素性性腺功能減退相鑒別。后者睪丸小而軟,外生殖器及第二性征發育較差,男性乳房發育較少見,身材亦較高,上下肢均過長,血漿促性腺激素減低,血清T明顯降低,曲細精管和Leydig細胞均有明顯異常,染色體核型正常。根據這些不同的特點可與本病相鑒別。

 

3、先天性睪丸發育不全患者在兒童期無異常,常于青春期或成年期時方出現異常。患者體型較高,下肢細長,皮膚細白,陰毛及胡須稀少,腋毛常常沒有。呈類閹體型。約半數患者兩側乳房肥大。外生殖器常呈正常男性樣,但陰莖較正常男性短小,兩側睪丸顯著縮小,多小于3cm,質地堅硬,性功能較差,精液中無精子,患者常因不育或性功能低下求治。智力發育正常或略低。(實習編輯:小默)

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