急性腐蝕性胃炎容易與哪些疾病混淆?
應(yīng)和早期急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等鑒別。內(nèi)鏡檢查有助于診斷和鑒別診斷。
1、急性闌尾炎 本病早期可出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、但隨著病情的進(jìn)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,多伴有發(fā)熱、白細(xì)胞增高、中性白細(xì)胞明顯增多。
2、膽囊炎、膽石癥 有反復(fù)發(fā)作的腹痛、常以右上腹為主,可放射至右肩、 背部。查體時(shí)注意鞏膜、皮膚黃疸。右上腹壓痛、莫非氏征陽(yáng)性,或可觸到腫大的膽囊。血膽紅質(zhì)定量、尿三膽檢測(cè)有助于診斷。其他大葉性肺炎、心肌梗塞等發(fā)病初期可有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐。如詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查及必要的輔助檢查,不難鑒別。
急性腐蝕性胃炎可以并發(fā)哪些疾病?
1、重者可有急性潰瘍,胃壁壞死甚或穿孔引起腹膜炎。
2、在急性后期,可逐漸形成食管、責(zé)門或幽門瘢痕性狹窄,并可形成萎縮性胃炎。
急性腐蝕性胃炎應(yīng)該如何預(yù)防?
加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,消滅蒼蠅、注解個(gè)人衛(wèi)生、勿暴飲暴食和慎用損害胃粘膜的藥物。 患病后及時(shí)診斷,及時(shí)治療,調(diào)治結(jié)合,頤養(yǎng)康復(fù)。
急性腐蝕性胃炎應(yīng)該如何治療?
1、積極搶救治療。
2、對(duì)癥治療:鎮(zhèn)靜、止痛、維持呼吸道通暢。
3、抗生素(青霉素,先鋒霉素iv,vi)治療。
4、手術(shù)治療。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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