生活當中不管是什么樣的疾病發(fā)生,我們都是需要積極的去面對和治療的,垂體前葉機能減退這個疾病的發(fā)生嚴重的傷害了患者朋友們的健康身體,更是給他們的生活帶來了一定的傷害,那么有關(guān)于這個疾病的檢查方法是怎么樣的呢?
內(nèi)分泌檢查
除外器質(zhì)性病變后,可按以下步驟作有關(guān)內(nèi)分泌方面的檢查。
1.孕激素試驗:此系檢測內(nèi)源性雌激素水平,以評價體內(nèi)雌激素水平及生殖道的完整性。單獨用孕激素作試驗,方法:黃體酮20mg,每日肌注一次,連續(xù)5天;或口服甲孕酮10mg,每日一次,連服5天,觀察有無撤藥性出血。用藥后2~7天出現(xiàn)撤藥性陰道出血者為陽性反應(yīng),表示生殖道發(fā)育正常,子宮內(nèi)膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而對黃體酮能產(chǎn)生分泌期變化。同時說明“性腺軸”的功能基本上存在,但可能不夠完善而不排卵。陰性反應(yīng)不能除外子宮及生殖道異常,需作雌-孕激素試驗,以進一步明確診斷。
有條件時可測定血生乳素,如正常,可初步除外垂體腫瘤。如高于正常,特別是有泌乳情況時,應(yīng)行蝶鞍層攝片,排除腫瘤可能。必要及可能時,可作CT檢查,以發(fā)現(xiàn)垂體微小腫瘤。
2.雌-孕激素試驗:孕激素試驗陰性者,可能系內(nèi)源性雌激素水平不足,內(nèi)膜受雌激素刺激生長不夠所致。可每日口服已烯雌酚1mg,連服21天;也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌注2mg,連用7次,最后5天肌注黃體酮每天20mg。停藥后有出血者,說明體內(nèi)雌激素水平不足,病變多在卵巢部位以上,需進一步尋找病因。停藥后無出血者表明病變在子宮內(nèi)膜。
3.垂體促性腺激素測定:雌激素撤藥出血試驗陽性者,示體內(nèi)雌激素水平低下,應(yīng)進一步區(qū)分系因卵巢本身受抑或因下丘腦-垂體功能障礙所致。可用放免法或生物法測定促性腺激素(FSH、LN)的水平。LH低下(<5IU/L)或認為系促性腺激素合成分泌不足,病因可能在垂體或下丘腦。FSH上升(>40IU/L)則多與卵巢功能衰退有關(guān)。FSH值在5~30IU/L之間者,提示卵巢有濾泡存在。
4.垂體興奮試劑:如促性腺激素低于正常或在正常低限范圍內(nèi),應(yīng)辨別病變是在垂體還是在下丘腦。可用促性腺激素釋放激素(GnRH)作垂體興奮試驗來加以區(qū)分。方法:試驗前測LH,然后靜滴LHRH100μg4小時,每15、30、60及120分鐘各抽血測LH。下丘腦功能障礙者,在滴注30~45分鐘LH上升,60~90分鐘時下降,2~4小時內(nèi)可有第二次上升,并能維持約4小時。垂體功能有缺陷時,LH雖有第一次上升,但不能維持很久,即使繼續(xù)用藥,也不出現(xiàn)第二次上升現(xiàn)象,說明垂體合成LH的功能受到限制。如因下丘腦受損而垂體有惰性時,開始滴藥時可無反應(yīng),但在2小時左右可出現(xiàn)延遲反應(yīng)。
有關(guān)于垂體前葉機能減退這個疾病的檢查方法是什么這個問題,我們上文已經(jīng)給朋友們做出了相關(guān)的介紹了,希望這些可以給廣大的朋友們帶來幫助,垂體前葉機能減退的發(fā)生嚴重的傷害了患者朋友們的健康,為此我們對于這個疾病一定及時的去治療。(實習(xí)編輯:小鹿)
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