對于垂體前葉機能減退這個疾病的發生,我們還是需要積極地去面對和治療的,近年來這個疾病的發病率還是有所提高的,嚴重的傷害了患者朋友們的正常生活和身體健康,那么有關于垂體前葉機能減退這個疾病的治療方法是怎么樣的呢?
治療
(一)對癥治療
加強身體鍛煉,合理安排生活、工作。避免精神緊張,消除不良刺激;增加營養,去除慢性病灶,消除患者顧慮,增強信心。哺乳期過長使子宮萎縮者,應立即停止哺乳。對引起閉經的器質性病變,應予治療。
(二)激素治療
1.調整月經周期:使用性激素促成撤藥性出血,起到精神治療目的。
雌-孕激素序貫療法(人工周期):對體內雌激素水平不足,先天性性腺缺如。性腺發育不良或卵巢以上部位病變,均可用此法。一方面可使子宮內膜能合乎生理性剝脫,另一方面能刺激卵巢及垂體間的正常反饋機制。用法:乙烯雌酚0.5~1mg,每日一次,連續21天,后5天每日肌注黃體酮20mg。停藥2~7天內發生撤藥性出血,從出血第5天起再開始第一個周期治療,用藥同上,重復3~6個周期。
2.誘發排卵:在調整月經周期后,采用誘發排卵。方法很多,大多數促排卵藥物的效果與體內雌激素水平有關。
⑴克羅米芬(氯菧酚胺)是一種非甾體制劑,其作用尚未明確,可能作用于下丘腦部位,與雌激素競爭受體。刺激內源性LHRH釋放,促進垂體分泌FSH及LH,誘發排卵。適用于體內有雌激素而無排卵者。其排卵率及受孕率與體內雌激素水平有關;對雄激素水平低落、子宮萎縮者,宜先用小量雌激素后,可增加排卵成功率。用法:克羅米芬50mg,每日一次,連服5天,從月經周期第5天或黃體酮引起的撤藥性出血第5天開始服用,停藥后3~8天排卵。若無排卵,可于用藥第20天加用黃體酮20mg,每天肌注一次,連續5天,使發生撤藥性出血。出血后第5天開始第二周期治療,但克羅米芬可加大量至100mg,連服5天。若仍無排卵,應改用其他藥物或與其他藥物合并使用。例如克羅米芬加絨毛膜促性腺激素(hCG):用克羅米芬后第3~4天加用hCG5000IU,肌注一次,目的是為了人工造成或加強LH高峰。連續觀察5~6個周期。治療期間應測基礎體溫,以觀察有無排卵。
⑵促卵泡成熟素(hMG):刺激卵泡發育,分泌雌激素。適用于垂體功能不全,促性腺激素水平低落而卵巢反應功能正常者。hMG(1支含促卵泡成熟75IU;黃體生成激素75IU(每日肌注一支,連續7~14天。可使雌激素分泌明顯增高,誘發LH分泌而致排卵。用藥時觀察宮頸粘液結晶,5天內無結晶出現,可酌情增加藥量。同時測定尿雌激素及B超監測卵泡發育,若宮頸粘液出現典型單齒狀結晶、尿雌激素總量達50~100mg/24小時,卵泡直徑達20mm時,可肌注hCG3000~5000IU,連續3~4天,hMG使用過量可產生腹痛、頭痛及卵巢增大,甚至囊性變成破裂,遇此情況需停藥。
⑶黃體生成激素釋放激素(LHRH)適用于內源性LHRH不足所造成的閉經及垂體反應正常,濾泡發育良好者。排卵作用強。對垂體性、卵巢性閉經無效。用法:模擬LH-RH的脈沖工釋放生理現象,采用間歇性小劑量給藥。靜脈或皮下每60~90分鐘注入5~10μgLHRH,效果良好。
(三)中醫中藥治療
祖國醫學將閉經分為腎虛、寒濕凝滯、氣血虧損、氣滯血瘀、痰濕及血枯六型,可根據病癥辨證施治進行治療。
有關于垂體前葉機能減退的治療方法我們已經給朋友們做出了相關的介紹了,希望這些可以給廣大的朋友們帶來幫助,面對垂體前葉機能減退這個疾病的發生,我們是一定要及時的去治療的,避免因為這個疾病而發生了更加嚴重的傷害。(實習編輯:小鹿)
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