兒童結核病的病因為結核桿菌,系分枝桿菌屬。我國小兒結核病絕大多數由人型結核桿菌引起,牛型者偶見。隨著抗結核藥物的廣泛應用,耐藥結核菌株有增多的趨勢,應當引起重視。
兒童結核病與成人結核病有相似之處,也是以肺結核為主,約占兒童結核病的95%以上,腸結核和其他部位結核約占5%左右。因兒童機體對結核菌高度敏感,當結核菌侵入兒童機體后,可引起較強烈的反應。
小兒早期癥狀不典型
兒童早期結核病癥狀往往不典型,表現為不規則的發熱、易受刺激、好哭鬧、精神不振、睡眠不安、盜汗、食欲不振、體重不增,或有頭痛、關節痛、咽炎、氣管炎、咳嗽等。體檢發現頸部或其他體表淋巴結輕度腫大,軟而有彈性,易被誤診。
如得不到及時診斷與治療,可能轉為慢性結核中毒癥,出現全身性機能障礙,表現為發育差、消瘦、體表淋巴結多群腫大、易疲勞、周期性或不規則發熱,易感冒生病等。
疾病特點
對結核桿菌高度敏感
兒童正處于生長發育階段,各個組織器官比較稚嫩,對外界侵入的結核桿菌抵抗力差,表現出與成人不同的特點。
首先,兒童各組織及器官對結核桿菌的高度敏感,與兒童機體的敏感性與反應性高有關。高敏感性首先表現在肺內原發病灶周圍廣泛的炎癥反應——病灶周圍炎,一般短時間內可吸收。(實習編輯:小默)
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