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陣發性哮喘為哮喘發作期的類型之一。幼年及早期的哮喘常以陣發性為主,每年發作次數不多,如預防、控制不好,或體質不佳,則每年發作次數增多,緩解期減少,形成慢性發作。

其主要表現如下:

(1)呼吸困難:陣發性哮喘大都突然而起,不一定有先兆期,大都在變態反應的基礎上,由于受冷、吸入某種刺激性氣體、運動、大哭后或睡眠中突然驚醒而發作。發作時,胸悶有窒息感, 胸部似被重石所壓,不能平臥,常迫使病人端坐呼吸,頭向前俯,兩肩聳起,兩手撐膝上或桌上。如哮喘繼續發展,則支氣管痙攣更甚,呼吸更覺困難。呼氣長,吸氣短,呼氣可較吸氣長3倍, 伴有響亮而高的哮鳴音。病人往往在呼氣時感到更為困難。如細支氣管痙攣時間延長, 肺泡內殘余氣體過多,則影響循環及氣體交換而缺氧,患者面色灰暗,口唇、指甲紫紺,四肢厥冷, 出汗,脈細數,頭昏,前額有汗珠,精神緊張。尤其是患哮喘持續狀態者,因恐懼再發,精神緊張因而使支氣管痙攣更甚,如此惡性循環,使哮喘更為嚴重。

(2)咳嗽、咯痰:陣發性哮喘由過敏原引起者,即外源性哮喘,發病初起咳嗽不多,痰量較少。病情發展二三天后,咳嗽較多,痰量增加,痰色白,有泡沫,粘稠如膠,不易咯出,并含有水晶樣的小顆粒,至發病終止前,痰液松動,或吐出黃痰后終止發作。由于感染引起的陣發性哮喘,或其先驅癥狀如過敏性支氣管炎者,則往往由咳嗽而引起哮喘。由于感染痰呈黃綠色。如感染被控制,痰液由黃綠色轉呈白色,由粘稠而轉稀薄,由多量而漸減少,哮喘亦逐漸緩解。

(3)胸痛:哮喘發作較重,時間較久者可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞有關;當并發氣胸時,可突然出現較明顯的患側胸痛。

(4)其他癥狀:部分患者,尤其是發作較重的兒童及青年患者,哮喘發作時嘔吐,甚至大、小便失禁,可能與植物神經功能紊亂有關。哮喘重度持續發作時,還可有神經、精神癥狀,如頭痛, 頭昏,焦慮和病態行為,神志模糊,嗜睡,昏迷等。合并感染時可有發熱。發作過后多有疲乏、無力等全身癥狀。（實習編輯：小默）