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產(chǎn)前檢查能發(fā)現(xiàn)小兒腦癱嗎鄭華首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

近些年來小兒腦癱的發(fā)病率呈直線上升的趨勢，給很多的家庭帶來了痛苦和困擾，讓很多的新生兒受到了危害，該病發(fā)生以后就會導致患兒成為腦殘的情況，發(fā)病后需要及時進行檢查才可以，來看看小兒腦癱的檢查辦法有哪些呢?

小兒腦癱的檢查辦法：

一、腦癱早期篩查項目包括腦電圖：腦癱患兒中約有80%的患者有腦電波異常的表現(xiàn)，偏癱患兒的腦電圖異常情況最多，但偶爾也有腦電圖表現(xiàn)正常的，或者表現(xiàn)異?；顒影橛邪B性放電波，對于這樣的患者應高度注意是否合并有癲癇疾病。

二、頭顱ct或核磁共振：5個月到1歲半的腦癱患兒異常表現(xiàn)如腦萎縮，腦積水、腦軟化或腦穿通畸形，但表現(xiàn)正常的小兒也不能排除此病。

三、腦阻抗血流圖：用于檢查腦癱小兒的頭部血管情況。腦電地形圖：可以檢測到小兒腦發(fā)育的情況。

四、腦癱早期篩查項目包括b超檢查，常規(guī)的腦癱檢查方法之一，主要是斷層腦部損傷具體的病變位置。ct掃描檢查，掃描患兒大腦的組織結構，病源處會有密度上升。

五、肌電圖：主要用于了解腦癱小兒的肌肉和神經(jīng)功能狀態(tài)，以確定腦癱小兒的肌肉萎縮程度。

六、腦癱早期篩查項目包括x射線頭顱平片檢查，為患兒提供腦部壓力增加的證據(jù)。血管造影，通過血管造影主要是對小兒腦癱進行定型的檢查診斷。

小兒腦癱的誘發(fā)因素：

一、產(chǎn)前因素：多由父母的不良行為造成，如父母雙方或一方長期吸煙、酗酒、過多服用避孕藥、長期受到輻射等，孕婦患有一些慢性代謝性疾病，如糖尿病、高血壓綜合征等而需長期服藥。這些因素均會影響胎兒的正常發(fā)育，容易誘發(fā)先天性腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、先天性感染、染色體異常等病變，進而引起腦癱。

二、分娩因素(產(chǎn)時因素)。產(chǎn)程長、前置胎盤、胎盤早剝、胎盤機能不良、羊水異常、臍帶異常、臍帶繞頸、宮內(nèi)窘迫、妊高征、糖尿病、雙胎、多胎、剖腹產(chǎn)、臀位、高位中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術分娩造成顱腦損傷、難產(chǎn)發(fā)生腦組織出血、重癥窒息繼發(fā)的新生兒缺氧缺血性腦病。

三、產(chǎn)后因素：產(chǎn)后一些疾病的出現(xiàn)，如新生兒黃疸病、腦水腫、腦內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、敗血癥、高燒不退等，均會使正常腦部組織受損而導致相關部位出現(xiàn)功能障礙(如大腦基底節(jié)受損、腦室周圍白質(zhì)異常等)，最終形成腦癱。

四、新生兒因素。極低體重兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒驚厥、重癥黃疸、呼吸暫停、青紫發(fā)作、畸形、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染、低血糖、中樞神經(jīng)損傷等。（實習編輯：小默）