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產前檢查能發現小兒腦癱嗎鄭華首都醫科大學附屬北京兒童醫院

小兒腦癱的治療引起了很多人的關注，特別是一些新生兒家長的關注，腦癱這種疾病非常容易出現在出生一個月左右的孩子身上，而且腦癱一旦發作就會給患者的腦部造成創傷，為了避免腦癱病情繼續加重，及時對小兒腦癱進行手術治療刻不容緩，那么小兒腦癱的手術治療如何進行呢?

小兒腦癱的手術治療如何進行?小兒腦癱的手術治療需要注意以下幾點：

一、上肢施術原則：上肢運動功能比較復雜，且多精細動作，對治療效果的要求較高，希望恢復手的精細運動功能。因此矯正上肢的畸形和恢復手的隨意運動功能，難度較大。要求上肢受術者，智力應較好，有強烈的康復欲望，小兒腦癱的手術治療需要注意小兒腦癱術后能積極進行訓練，且手術前應有一定程度的隨意運動功能。

二、下肢多關節畸形的處理原則：對于下肢髖、膝、踝等多個關節畸形的小兒腦癱患兒。各關節畸形不宜同時矯正。因多關節畸形中，有原發畸形和繼發畸形之分，例如髖關節屈曲攣縮或馬蹄尖足均可繼發膝關節屈曲改變，原發畸形即可好轉。因此，手術前宜慎重判斷原發畸形，加以手術矯形，手術后對鄰近關節密切觀察一段時間，小兒腦癱的手術治療應視其變化情況，再慎重決定后續手術是否需要。

三、精確測定痙攣肌和拮抗肌肌力：小兒腦癱的手術治療前應測定好造成痙攣畸形的肌肉與其拮抗肌的肌力情況，做出正確地判斷并設計出準確的手術方案。以避免手術后效果不佳，甚至出現相反的肢體畸形。這方面的教訓是時有所見的，比如膝關節屈曲畸形的病人，手術后膝關節屈曲解除，但卻出現了膝反張。一般說來，作用肌與拮抗肌的對應關系為：強痙攣肌對弱痙攣肌、痙攣肌對正常肌、痙攣肌對弛緩肌、正常肌對弛緩肌。（實習編輯：小默）