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產前檢查能發現小兒腦癱嗎鄭華首都醫科大學附屬北京兒童醫院

小兒腦癱是一種小兒常見的致殘性疾病，它是指出生前至生后一個月內各種原因所致的非進行性損傷。通常它的致病因素有：宮內感染，遺傳缺陷，或宮內窘迫，難產，產傷，新生兒窒息，或早產，低體重，核黃疸等。臨床上常見的有五種類型。

痙攣型表現的形式是四肢成為一個痙攣、攣縮的狀態，胳膊不能伸直、下肢，有時候交叉，有時候腳跟不著地，等等這些情況，第二個類型是手足徐動型，就是說不隨意運動比較多，難以控制隨意運動，走起路來也是搖搖擺擺的，共濟失調型主要是小腦病變，它的臨床表現是跨步比較大，行走不穩，搖搖晃晃，再一個類型就是馳緩型，實際上，這個情況主要是大腦損傷程度比較重，這樣一個表現，再一個就是混合型。

小兒腦癱在中醫領域中屬于五遲，五軟范疇。五遲是指站立，行走，說話，以及牙齒和頭發的生長較正常同齡兒晚。五軟是指頸項軟，雙手軟，下肢軟，口軟咀嚼困難和肌肉軟。中醫認為此病是虛實夾雜的一種疾病。

我們醫院采用補虛瀉實，標本兼治的方法對患兒進行辨證施治，腦癱的病變部位在腦，所以以治腦為本，以前認為腦細胞損傷以后，它是不能修復的，但是目前有一些學者經過研究，證實腦細胞它也具有一定的修復能力，我們醫院現在采用自制的中成藥益腦片85-4片，以及痙癱片，可以補益肝腎、祛痰開竅。

除了內服中藥治療外，他們還運用多種外治手段進行綜合治療，效果十分明顯。

具體的治療方法有針灸，有按摩、生命信息、血療、藥浴、激光透射等等，我們最近又開展了一些針撥治療，針撥治療效果比較明顯，因為針撥治療的時候方法比較簡單，操作比較容易，病人不受痛苦，而且做完之后，第二天就可以正常活動，正常做一些各種治療。

功能訓練是小兒腦癱治療中又一項重要的手段。為此，根據多年的經驗，醫院還創編了一套獨具特色的訓練操，另外對于目前國際上公認的行之有效的功能訓練方法，在這里也都有所開展。

像波巴斯球訓練，它主要是讓患兒仰臥位或俯臥位于球上，通過球的旋轉，重心不斷轉移，來改善患兒頭控能力訓練，引出他的保護性生理反射，第二個就是爬行模式訓練，爬行模式訓練需要四個人參加，這主要是通過摩擦患兒的手掌心和腳心，刺激患兒，使患兒大腦有一個正常的反射，一個它開發患兒大腦的智力，再一個就是提高他的運動協調性和平衡能力。

正是由于豐富的臨床經驗和完整的治療手段，許多患兒在這里經過治療后又重新站立起來（實習編輯：曉東）